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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策解答
我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。接下來(lái)由小編為大家整理出北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策解答，僅供參考，希望能夠幫助到大家！
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策解答
1、參保職工分娩前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。
2、職工參加生育保險(xiǎn)后，在三級(jí)醫(yī)院自然分娩的醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。
3、女職工參加了生育保險(xiǎn)，在二級(jí)醫(yī)院生育，剖宮產(chǎn)并伴有其它手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，可報(bào)銷4200元錢。
4、用人單位在收到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)（代）辦機(jī)構(gòu)支付的生育醫(yī)療費(fèi)用后，應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)發(fā)給職工本人。
5、參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
北京生育保險(xiǎn)支付范圍有：
�。ㄒ唬┥蛸N；
�。ǘ┥t(yī)療費(fèi)用；
�。ㄈ┯�(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；
�。ㄋ模﹪�(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。
1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。
2、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時(shí)生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的，由生育保險(xiǎn)基金支付。
需要注意的是！
下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付：
（一）不符合國(guó)家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定的；
�。ǘ┎环媳臼谢踞t(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的；
（三）不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的；
�。ㄋ模┰趪�(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
�。ㄎ澹┮蜥t(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
（六）治療生育合并癥的費(fèi)用；
�。ㄆ撸┌凑諊�(guó)家或者本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
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