關(guān)于調(diào)解協(xié)議書
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，我們用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編收集整理的關(guān)于調(diào)解協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書1
甲方代表：_______，性別____，出生年月________，民族，職業(yè)____，住址_______________，身份證號(hào)______________，聯(lián)系電話：________________；
乙方________，性別：男，出生年月________，民族，職業(yè)____，住址________________，身份證號(hào)_____________，聯(lián)系電話：________________；
糾紛簡(jiǎn)要情況：
____________________________________
經(jīng)雙方當(dāng)事人申請(qǐng)，________鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心組織雙方對(duì)此糾紛進(jìn)行調(diào)處，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
____________________________
本協(xié)議一式____份，雙方當(dāng)事人、_______及____鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心各存一份，自雙方簽字之后生效。
當(dāng)事人簽名：________（蓋章）
當(dāng)事人簽名：________（蓋章）
調(diào)解員簽名：________
在場(chǎng)人簽名：________
矛盾糾紛調(diào)處中心
____年____月____日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書2
甲方(單位)：
地址：
法定代表人：
乙方(職工)：____________，住____________，身份證號(hào)：
乙方于___年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、正義以及互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、和解費(fèi)用
第一，自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________ _________元（大寫：人民幣_(tái)___________）；經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用，合計(jì)人民幣_(tái)____________________元（大寫：____________）。
第二，以上全部和解費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)____________元（大寫：____）。
二、費(fèi)用支付
第一，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方墊付或直接支付合計(jì)人民幣_(tái)____________元（大寫：____________），尚需支付合計(jì)人民幣_(tái)____________________元（大寫：____________）。
第二，本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)____________元（大寫：____________），余款人民幣_(tái)___ _________元（大寫：____________）于____前付清。
三、乙方對(duì)費(fèi)用的處理
乙方收到全部和解費(fèi)用后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的'方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
四、勞動(dòng)合同終止
甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。
五、乙方承諾
第一，乙方承諾乙方自和解協(xié)議簽訂生效之日起，乙方身體或心理以及精神方面發(fā)生任何問(wèn)題以及產(chǎn)生相關(guān)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用支出，均由乙方自行負(fù)責(zé)，乙方完全清楚做出此項(xiàng)承諾的法律效力，承擔(dān)因此做出的權(quán)利處分的法律后果；
第二，乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任；
第三，乙方認(rèn)可甲方已經(jīng)滿足乙方的全部權(quán)利要求與利益主張。
六、違約責(zé)任
第一，若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
第二，乙方領(lǐng)取甲方支付的和解費(fèi)用后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部合理費(fèi)用支出，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付全部和解費(fèi)用的20%的違約金。
七、協(xié)議生效
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力；協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后即發(fā)生法律效力。
八、其他
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
甲方（簽章）：
乙方（簽字）：
時(shí)間：
時(shí)間：
協(xié)議簽訂地點(diǎn)：
見證人：
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書3
甲方：年齡____，姓名________，工作單位____________，住址________________;
乙方：年齡____，姓名________，工作單位____________，住址________________;
甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女___由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)肆佰_________元整(￥：____________________元)。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付，支付時(shí)間不遲于當(dāng)年___年____月____日。
3、乙方有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬(wàn)_________元整(￥：____________________元)債務(wù)，甲乙雙方各承擔(dān)貳萬(wàn)_________元整(￥：__(請(qǐng)自填)0_________元)。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人。
5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補(bǔ)償乙方貳仟_________元整(￥：_________________元)。
6、甲、乙雙方位于__區(qū)__花園207-301的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內(nèi)出售，出售后__日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬(wàn)_________元整(￥：____________________元)。
7、本協(xié)議第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的'款項(xiàng)在甲方售房后__日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。
8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用____________________元。
雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方：________乙方：________
____年____日____日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書4
甲方：
年齡：
住址：
身份證號(hào)碼：
乙方：
年齡：
住址：
身份證號(hào)碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就_____________________年_________月_________日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、各方確認(rèn)甲方于_____________________年_________月_________日在工作中于_________工地受傷，后丙方墊付甲方_________元用于其治療康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
二、甲方于_____________________年_________月_________日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即方責(zé)任為_________%，方責(zé)任為_________ %，方責(zé)任為_________%；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的`醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)________元整（大寫：________元）；_________方支付_________方墊付甲方的各種費(fèi)用_________元（大寫：_________元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式_________份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方：
見證人（簽字）
簽約日期：_________年_________月_________日
簽約地點(diǎn)：
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書5
甲方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷，后丙方墊付甲方 萬(wàn)元用于其治療康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
二、甲方于XXXX年 月 日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即 方責(zé)任為 %， 方責(zé)任為 %， 方責(zé)任為 %；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整（大寫： 萬(wàn)元 ）； 方支付 方墊付甲方的`各種費(fèi)用 元（大寫： 萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書6
甲方：
乙方： 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
200 年 月 日，乙方 、 、 人乘坐甲方 縣 公司的 號(hào)大客車，大客車在 路段發(fā)生交通事故，（詳情見 公交認(rèn)字（200 ）第 號(hào)）造成乙方 人不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的`有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下：
1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫(yī)療費(fèi)： 元，住院期間護(hù)理費(fèi)： × = 元，伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元，誤工費(fèi)：出院后按 個(gè)月計(jì)算 ×
= 元，合計(jì)人民幣 元大寫： 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫(yī)療費(fèi)： 元，住院期間護(hù)理費(fèi)： × = 元，伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元，誤工費(fèi)：出院后按 個(gè)月計(jì)算 ×
= 元，合計(jì)人民幣 元大寫： 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、并死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方： 乙方：
200 年 月 日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書7
甲方：（肇事方）
身份證號(hào)碼：
乙方：（受害方）
身份證號(hào)碼：
丙方(調(diào)解方或見證方)
一、交通事故基本情況
�。ㄒ唬┦鹿矢艣r及責(zé)任認(rèn)定
�。ǘ┍敬问鹿试斐扇藗麚p失和財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用如下：
人傷損失：
財(cái)產(chǎn)損失：
上述費(fèi)用共計(jì)__________________元。
二、雙方協(xié)商情況
雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國(guó)民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的`解釋》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。經(jīng)__________________保險(xiǎn)股份有限公司_________主持調(diào)解，各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：
（一）乙方因本次事故產(chǎn)生的費(fèi)用，甲方自愿賠償乙方共計(jì)_________元，該款項(xiàng)履行后，甲方自愿按__________________保險(xiǎn)股份有限公司核定后費(fèi)用共計(jì)_________ _________元，支付到甲方賬戶，賬號(hào)：_________開戶行_________ 。
�。ǘ└鞣疆�(dāng)事人就本次事故保險(xiǎn)公司不予賠付的項(xiàng)目及金額自愿放棄賠償，對(duì)賠款金額、賠款支付方式及支付對(duì)象無(wú)任何糾紛與異議。
三、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
�。ㄒ唬�、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場(chǎng)一次性向乙方支付__________________元（大寫：_________）。
�。ǘ�、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額_________ _________元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于丙方處。
四、法律效力與違約責(zé)任
（一）、乙方應(yīng)配合甲方提供其保險(xiǎn)公司必需的理賠材料，如因乙方不提供保險(xiǎn)公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實(shí)際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r(shí)拿到賠款的情況由乙方自行負(fù)責(zé)。
�。ǘ⒁曳酵饩痛舜谓煌ㄊ鹿首鲆淮涡越Y(jié)案，雙方按此協(xié)議履行完畢后，此案就此了結(jié)。
（三）、乙方自愿放棄其他索賠權(quán)利及相關(guān)訴權(quán)，如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費(fèi)用均與甲方無(wú)涉，由乙方自行負(fù)擔(dān)。
�。ㄋ模�、本協(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。
五、其他事項(xiàng)：
�。ㄒ唬⒈緟f(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（按手�。┲掌鹕�。
�。ǘ�、本協(xié)議共三頁(yè)，一式三份，當(dāng)事人各持一份，調(diào)解人持一份，三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字蓋章(手印)：
聯(lián)系電話：
乙方簽字蓋章(手印)：
聯(lián)系電話：
丙方簽字蓋章：
__________________公司理賠經(jīng)理：
日期：
道路交通事故損害賠償憑證
今收到_________因_________賠付的_________
損害賠償費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________（大寫）_________元。
收款人簽名按手�。�
付款人簽名按手�。�
主持調(diào)解人：
_________年_________月_________日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書8
甲方：xxx
乙方：xxx
乙方于xxx年至xxx年就職于xxx，任銷售經(jīng)理。乙方就甲方關(guān)于乙方個(gè)人往來(lái)明細(xì)賬提出異議，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一． 乙方根據(jù)甲方個(gè)人往來(lái)明細(xì)賬，欠甲方財(cái)務(wù)掛賬共計(jì)xxx元，甲方減去乙方入股金xxx元；
二． 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后決定，按乙方所提異議，甲方同意在乙方個(gè)人往來(lái)明細(xì)賬中再減去xxx元；
三． 乙方實(shí)際付給甲方xxx元；
四． 乙方于xxx年x月x日付清xxx元后，甲乙雙方債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部了結(jié)，至此雙方將不再有任何經(jīng)濟(jì)糾紛，雙方互不干擾。
五． 如乙方于xxx年x月x日未能付清xxx元，此協(xié)議作廢，甲方將按（xxx）個(gè)人往來(lái)明細(xì)賬中乙方欠甲方xxx元向法院提起訴訟。
六．本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
甲方：xxx 乙方：xxx
xxx年 x月 x日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書9
甲方：
乙方：
丙方：_________________年_________月_________日，甲方派遣______（系_________班組員工）到________________________工地工作時(shí)不慎受傷，經(jīng)醫(yī)院治療，現(xiàn)已康復(fù)出院，甲方已墊付醫(yī)藥費(fèi)和其他費(fèi)用共計(jì)_________元�，F(xiàn)經(jīng)雙方平等友好協(xié)商，就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務(wù)有限公司的勞動(dòng)關(guān)系于_________年_________月_________日解除。
二、勞動(dòng)關(guān)系解除后，甲方支付乙方（包括但不限于）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪待遇、生活護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)（含后續(xù)治療、康復(fù)治療、二次手術(shù)費(fèi)等）、意外傷害賠償、未結(jié)工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)________元。
三、甲方于本協(xié)議簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)支付人民幣_(tái)________元。余款（人民幣_(tái)________元）待乙方配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的'索賠報(bào)銷事宜后5個(gè)工作日內(nèi)支付。甲方支付款項(xiàng)以銀行出具的轉(zhuǎn)賬憑證為準(zhǔn)（注：甲方可委托其他公司或個(gè)人支付。）乙方指定銀行帳號(hào):_________ 。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的索賠報(bào)銷事宜，索賠報(bào)銷款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)力。
七、除甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付款項(xiàng)外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設(shè)單位（以及該工地所有相關(guān)單位和人員）提出任何條件和要求。八、雙方無(wú)其他任何爭(zhēng)議。丙方______（系班組負(fù)責(zé)人）為本協(xié)議見證人；甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用及責(zé)任。
九、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。
十、本協(xié)議一式叁份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)壹份，經(jīng)甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方：
乙方：
丙方：
日期：
日期：
日期：
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書10
醫(yī)院名稱：_______醫(yī)院（甲方）
醫(yī)院負(fù)責(zé)人：_______
亡者繼承人（乙方）：
乙方代理人：
協(xié)議地點(diǎn)：
亡者_(dá)_____于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過(guò)協(xié)商解決該爭(zhēng)議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條：雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。
第二條：醫(yī)院同意向乙方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：___（￥_____________元），包括之前已墊付的_________元。以上費(fèi)用含死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等所有法律規(guī)定的`賠償項(xiàng)目。
第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當(dāng)日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項(xiàng)_________元。
第四條：亡者住院時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等所有費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，乙方已支付的由甲方退回。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，雙方因亡者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒(méi)有在本協(xié)議親筆簽字，應(yīng)該有繼承人對(duì)乙方代理人授權(quán)的全權(quán)委托書，且乙方代理人對(duì)該全權(quán)委托書上委托人簽名的真實(shí)性承擔(dān)法律責(zé)任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
醫(yī)方負(fù)責(zé)人簽字：
醫(yī)院簽章：
乙方簽字：
乙方代理簽字：
簽注日期：_________年_________月_________日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書11
原告方：
被告方：
原告王某、謝某、黃甲、黃乙訴被告陜縣汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn)，本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為：死亡賠償金_________元、原告謝某生活費(fèi)_________元、原告黃甲生活費(fèi)________元、原告黃乙生活費(fèi)_______元、喪葬費(fèi)_________元、誤工費(fèi)_________元、交通費(fèi)_________元、住宿費(fèi)________元和貨物運(yùn)費(fèi)損失_________元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣_(tái)________元整(小寫：_______元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的.原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減，雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫：_________元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫：________元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi)，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣_(tái)______元整(小寫：_________元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字)：
乙方(蓋章)：
代理人(簽字)：
(簽字)：
簽約日期：_________年_________月_________日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書12
甲方：___，男，漢族，身份證：_____
乙方：___，男，漢族，身份證：_____
_________年_________月_________號(hào)，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)________元整;
該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁春霞的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責(zé)任;
甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：___乙方：___
日期：20__年__月__日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書13
甲方：
身份證號(hào)：
乙方：
身份證號(hào)：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方于乙方就20_________年_________月_________日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_______元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方代理人：__________乙方：__________
時(shí)間：__________時(shí)間：__________
證明人：__________
時(shí)間：__________
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書14
甲方：__________身份證號(hào)碼：_______________
乙方：__________身份證號(hào)碼：_______________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就20__年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)__________________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或者捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或者精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方：_________
___年__月__日
乙方：_________
___年__月__日
見證人：_________
___年__月__日
關(guān)于調(diào)解協(xié)議書15
當(dāng)事人原告：
當(dāng)事人被告：
20______年_________月_________日，被告駕駛________在__________________線范縣__________________鄉(xiāng)__________________村路段將原告軋傷，經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商，就原告的損害賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、被告z某一次性賠償原告S某醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后期護(hù)理費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、保養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金及其他全部費(fèi)用共計(jì)_______________元。已過(guò)付_______________元，在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付_______________元。（另行出具收款收據(jù)）
二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)?終結(jié)性賠償協(xié)議，被告劉某支付上述賠償款項(xiàng)后，其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。
三、本協(xié)議簽訂賠償款過(guò)付后，原告方向法院撤回對(duì)被告劉某及車主劉某的起訴，訴訟費(fèi)用由原告方承擔(dān)。
本協(xié)議一式三份，原被告雙方各執(zhí)一份，法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。
原告方：
被告方：
20_________年_________月_________日
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