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北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。以下是小編為大家整理的北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間
醫(yī)保報(bào)銷年度是按自然年計(jì)算,同一年中的需要報(bào)銷單據(jù)應(yīng)該在12月20日以前交到相關(guān)部門進(jìn)行報(bào)銷,20日之后再發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用需要報(bào)銷的,在此年1月15日以前提交。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不可跨年,即是說,今年的費(fèi)用如果沒有在次年1月15日之前交付報(bào)銷部門,則不能再予以報(bào)銷。
北京醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
北京市的報(bào)銷比例最低為85%,最高可達(dá)到97%,其中的規(guī)律是,醫(yī)院等級(jí)越低,報(bào)銷比例越高。住院費(fèi)用越高,報(bào)銷比例越高。不過住院大額補(bǔ)助是個(gè)例外,為85%。另外近期設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費(fèi),采取的是定額報(bào)銷制度,會(huì)根據(jù)所選醫(yī)院級(jí)別和醫(yī)師級(jí)別給與相應(yīng)的固定金額補(bǔ)助。
北京醫(yī)保如何辦理報(bào)銷手續(xù)
一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn),參保人員將單據(jù)交到單位或社保所,單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版,將電子信息及單據(jù)申報(bào)到醫(yī)保中心。醫(yī)保中心在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)算,支付工作。
申報(bào)材料:普通門診、急診收據(jù),醫(yī)療保險(xiǎn)處方(處方雙劃價(jià)),檢查治療的費(fèi)用明細(xì)。
申報(bào)日期:每月1—20日,當(dāng)月費(fèi)用次月申報(bào),當(dāng)年費(fèi)用需再次年1月20日前申報(bào)。
醫(yī)保報(bào)銷有時(shí)間限制嗎
有期限的。
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)限一般是當(dāng)年的要在當(dāng)個(gè)年度報(bào)銷。
2、而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷時(shí)限是兩到五年內(nèi)申請(qǐng)有效(保險(xiǎn)合同一直沒有終止),身故類的保險(xiǎn)索賠時(shí)效是五年,醫(yī)療費(fèi)用類的保險(xiǎn)索賠時(shí)效是兩年,即使在外地也可以報(bào)。
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人賬戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。
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