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廣州生育保險定點流程

時間：2024-10-27 19:44:12 生育保險我要投稿

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廣州生育保險定點流程

　　生育保險對社會勞動力的生產(chǎn)與再生產(chǎn)具有十分重要的保護(hù)作用。接下來由小編為大家整理出廣州生育保險定點流程，僅供參考，希望能夠幫助到大家！

　　廣州生育保險定點流程

　　市醫(yī)保行政主管部門負(fù)責(zé)確定本市生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)項目、雙方權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任及有關(guān)費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)等事宜，并將定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名單向社會公布。

　　參保人參加本市生育保險累計繳費(fèi)滿1年的，應(yīng)當(dāng)于妊娠滿12周后，按以下辦法辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)：

　�。ㄒ唬﹨⒈Ｈ藨�(yīng)當(dāng)自主選定本市一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，并按規(guī)定提供有關(guān)資料。

　�。ǘ┺k理參保人就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將參保人的有關(guān)資料即時傳遞給醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　（三）經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核符合享受生育保險待遇條件的，即在生育保險信息系統(tǒng)中作出標(biāo)識，傳遞給辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)即成為參保人“選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。

　�。ㄋ模┺k理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人首次在選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查時，由選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其打印確認(rèn)回執(zhí)，作為參保人的就醫(yī)憑證。

　　（五）參保人在享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇期間，原則上不得改變選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因醫(yī)療條件限制、住所變化等特殊事由確需變更選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)持原就醫(yī)確認(rèn)憑證和變更事由的相關(guān)憑證，向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理變更手續(xù)。

　　（六）辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)應(yīng)當(dāng)提供以下資料：

　　1、辦理生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表；

　　2、《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊》；

　　3、符合計劃生育規(guī)定的證明（原件核實后存留復(fù)印件）；

　　4、有效身份證件（原件核實后存留復(fù)印件）；

　　5、近期證件照片。

　　拓展內(nèi)容：

　　一、參保人群

　　凡是與用人單位建立了勞動關(guān)系的職工，包括男職工，都應(yīng)當(dāng)參加生育保險。

　　二、費(fèi)用繳納

　　用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi)，職工不繳納生育保險費(fèi)。

　　北京生育保險繳費(fèi)比例為：企業(yè)按照職工繳費(fèi)基數(shù)的0.80%繳納生育保險費(fèi)；