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    當(dāng)前位置:9136范文網(wǎng)>實(shí)用文檔>合同>醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

    時間:2024-05-15 09:48:21 合同 我要投稿

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(優(yōu)選)

      在現(xiàn)實(shí)社會中,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。一般協(xié)議是怎么起草的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書,歡迎閱讀與收藏。

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(優(yōu)選)

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書1

      甲方:xxx

      乙方:xxx

      一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

      二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的'24小時內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于xxx日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品。

      三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價賠償。

      四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。

      五、乙方接受甲方治療時,必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內(nèi)容。

      六、乙方必須向甲方提供近期xxx化驗(yàn)單和xxx化驗(yàn)單(有條件的應(yīng)提供dna檢測單)。

      七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。

      八、乙方所購藥品為:壹號(xxx)、貳號(xxx)、xxx;匯款xxx元(大寫)。

      九、甲方藥品價格均含郵費(fèi)。

      甲方(蓋章):xxx乙方(蓋章):xxx

      負(fù)責(zé)人(簽字):xxx負(fù)責(zé)人(簽字):xxx

      銀行帳號:xxx銀行帳號:xxx

      地址:xxx地址:xxx

      郵編:xxx郵編:xxx

      電話:xxx電話:xxx

      傳真:xxx傳真:xxx

      xxx年xx月xx日xxxx年xx月x日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書2

      甲方(鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院):_________

      乙方(責(zé)任醫(yī)生):_________

      為進(jìn)一步深化我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,逐步實(shí)現(xiàn)廣大居民人人擁有“家庭醫(yī)生”,為進(jìn)一步明確雙方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)雙方協(xié)商簽訂協(xié)議如下:

      一、甲方的權(quán)利

      通過對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考試、考核和民主評議,按每名責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)200戶左右農(nóng)村居民家庭,擇優(yōu)選聘責(zé)任醫(yī)生,并辦理聘用手續(xù)。安排專人負(fù)責(zé)對乙方開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行管理及監(jiān)督檢查,對及時全面完成公共衛(wèi)生工作任務(wù)的,按時發(fā)放政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助并辦理續(xù)聘手續(xù);對工作消極被動,不能按時全面完成公共衛(wèi)生工作任務(wù)的進(jìn)行批評教育,經(jīng)教育不改的解除聘用手續(xù)。明確乙方向居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、目標(biāo)要求及政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

      二、甲方的義務(wù)

      按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,每季度一次對乙方進(jìn)行督導(dǎo),每半年一次對乙方開展公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率和群眾滿意度進(jìn)行全面考核,并根據(jù)考核結(jié)果向乙方及時發(fā)放政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。

      三、乙方的權(quán)利

      在及時全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的基礎(chǔ)上,獲取政府提供的政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助;向甲方反映工作中存在的問題,提出改進(jìn)工作的合理化建議。

      四、乙方的義務(wù)

      全面掌握了解公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)規(guī)范、工作流程。按照《____省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《____縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解表》的要求完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。

      五、政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容

      1、居民健康檔案規(guī)范管理

      為服務(wù)人口建立健康檔案,規(guī)范化建檔率100%。對重點(diǎn)人群(65歲以上老人、慢性病患者)每季度進(jìn)行1次隨訪,并將隨訪結(jié)果及時記入隨訪表。協(xié)助鎮(zhèn)(辦)衛(wèi)生院每年一次對重點(diǎn)人群進(jìn)行健康體檢。使用電子健康檔案信息采集與查詢系統(tǒng),錄入紙質(zhì)記錄的初始健康檔案信息,并根據(jù)工作安排和工作對象的實(shí)際情況及時補(bǔ)充、更新檔案內(nèi)容。

      2、健康教育

     、佥爡^(qū)居民健康教育:宣傳普及衛(wèi)生局編印的《公民健康素養(yǎng)讀本》。重點(diǎn)宣傳健康的`生活方式和用藥、醫(yī)療規(guī)范。

     、谥攸c(diǎn)疾病健康教育。通過各種形式開展手足口、麻疹等重點(diǎn)傳染病防治知識的宣傳教育及慢性非傳染性疾病的健康咨詢,每年不少于6次。健康教育覆蓋率達(dá)90%以上。

      3、預(yù)防接種

      根據(jù)衛(wèi)生院的安排送達(dá)預(yù)防接種通知單,轄區(qū)內(nèi)適齡兒童規(guī)范接種覆蓋率達(dá)90%以上;做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測,及時收集匯總有關(guān)數(shù)據(jù)上報鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院。

      4、傳染病防治

     、侔l(fā)現(xiàn)傳染病病例或突發(fā)公共衛(wèi)生事件按照相關(guān)規(guī)定及時上報,報告時限符合規(guī)定;

      ②協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病監(jiān)測、疫情調(diào)查和傳染病漏報調(diào)查;

     、蹍f(xié)助公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查與監(jiān)測;

      ④協(xié)助上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病防治知識的宣傳及非住院結(jié)核病人的治療管理工作。規(guī)范化管理率達(dá)95%以上。

      5、兒童保健

      協(xié)助鎮(zhèn)(辦)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)兒童進(jìn)行規(guī)范化保健管理,規(guī)范化管理率達(dá)70%以上。

      6、孕產(chǎn)婦保健

      協(xié)助鎮(zhèn)(辦)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范化保健管理,規(guī)范化管理率達(dá)70%以上。

      7、老年人保健

      掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,實(shí)行動態(tài)管理;每年至少隨訪4次,詢問生活狀況、指導(dǎo)疾病預(yù)防及自我保健,提供醫(yī)療保健服務(wù),并及時記入健康檔案;協(xié)助衛(wèi)生院每年進(jìn)行一次健康查體。規(guī)范化管理率達(dá)80%以上。

      8、慢性病管理

      對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對于慢性病患者每季度隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次,相關(guān)信息及時記錄歸檔;協(xié)助衛(wèi)生院每年進(jìn)行一次健康查體。規(guī)范化管理率達(dá)80%以上。

      9、重性精神疾病管理

      及時收集轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者信息,協(xié)助精神衛(wèi)生中心做好重性精神疾病患者的排查工作,對排查出的重性精神疾病患者建立健康檔案。規(guī)范化管理率達(dá)80%以上。

      10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)

      做好轄區(qū)居民食品信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生咨詢等工作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達(dá)到90%以上。

      六、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

      1、健康檔案管理:2元/人份;

      2、健康教育:0。5元/人;

      3、預(yù)防接種:3元/人;

      4、傳染病防治與報告:0。5元/人;

      5、兒童保。5元/人;

      6、孕產(chǎn)婦保。5元/人;

      7、老年人保。8元/人次;

      8、慢性病管理(每人每年4次):6元/人次;

      9、重性精神疾病管理:24元/人;

      10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù):1元/人。

      七、責(zé)任醫(yī)生補(bǔ)助資金的發(fā)放

      各單位在季度督查的基礎(chǔ)上,每半年一次對責(zé)任醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和效率進(jìn)行全面考核。依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放責(zé)任醫(yī)生補(bǔ)助資金,兌現(xiàn)獎懲。

      八、本協(xié)議有效期自_____年______月_____日至_____年_____月_____日。

      九、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報縣衛(wèi)生局存檔一份。

      甲方:_________

      乙方:_________

      ____年____月_____日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書3

      雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過友好協(xié)商,同意合作開展針對上述商業(yè)保險客戶的免押金醫(yī)療救援服務(wù)項(xiàng)目。為了明確雙方的職責(zé)和任務(wù),特簽訂本協(xié)議。

      第一章甲方職責(zé)和任務(wù)

      1、協(xié)助衛(wèi)生部醫(yī)政司認(rèn)定乙方作為衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌、證書。

      2、組織、協(xié)調(diào)乙方在中國大陸開展及時、便捷的免押金醫(yī)療救援服務(wù),并及時向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)情況等相關(guān)信息。

      3、設(shè)立24小時服務(wù)的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時通知乙方。

      4、向乙方提供甲方制定的《衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作手冊》和甲方合作機(jī)構(gòu);意外急救醫(yī)療保險卡"等。

      5、承諾擔(dān)保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結(jié)算還款手續(xù)的'責(zé)任,及時將前往乙方就醫(yī)的傷患者的基本信息、費(fèi)用擔(dān)保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費(fèi)用清單后,向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。詳見《工作手冊》。

      6、有計劃地組織乙方管理人員和醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及國際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動。

      第二章乙方職責(zé)和任務(wù)

      1、承擔(dān)為甲方出具擔(dān)保的傷患者的`免押金救治工作,嚴(yán)格執(zhí)行甲方制定的《工作手冊》,協(xié)助甲方確認(rèn)傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)。

      2、責(zé)成專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時、便捷的醫(yī)療救援服務(wù),并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話和傳真,發(fā)生變化時,及時書面通知甲方。

      3、在醒目位置懸掛"衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院"標(biāo)識牌,在急診室、特需醫(yī)療部和收費(fèi)處等醒目位置懸掛甲方提供的"意外急救醫(yī)療保險卡"宣傳畫等。

      4、按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責(zé)任范圍和醫(yī)療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作,履行帳務(wù)結(jié)算手續(xù)。

      5、傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時,乙方應(yīng)在做好傷患者救治工作的同時,即與甲方呼叫中心聯(lián)系,確認(rèn)傷患者身份和付費(fèi)手續(xù)。詳見《工作手冊》。

      6、協(xié)助甲方為傷患者提供轉(zhuǎn)院和其它醫(yī)療救援服務(wù)。

      7、可以使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院特定標(biāo)識并對外宣傳。

      第三章協(xié)議生效及其它

      本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,有效期4年,自20__年1月26日至20__年1月25日。

      本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。

      在有效期內(nèi),如一方欲終止協(xié)議,應(yīng)提前三個月以書面形式通知對方,并最終獲對方書面確認(rèn)。

      甲方法人代表:

      乙方法人代表:

      ____年_____月_____日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4

      衛(wèi)生部國際緊急救援中心(地址:北京市西城區(qū)西直門外南路1號,以下簡稱甲方)是衛(wèi)生部直接領(lǐng)導(dǎo)下的非營利性事業(yè)單位,受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托,組建國際緊急救援網(wǎng)絡(luò),組織、協(xié)調(diào)全國涉外醫(yī)療救援工作,通過與國內(nèi)外保險公司合作,為在中國大陸的港、澳、臺同胞及外籍人士提供醫(yī)療救援服務(wù)。

     。ǖ刂穇______,以下簡稱乙方)是由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)推薦,甲方審核認(rèn)定承擔(dān)涉外醫(yī)療救援任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

      雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過友好協(xié)商,同意合作開展針對上述商業(yè)保險客戶(以下簡稱傷患者)的免押金醫(yī)療救援服務(wù)項(xiàng)目。為了明確雙方的職責(zé)和任務(wù),特簽訂本協(xié)議。

      第一章 甲方職責(zé)和任務(wù)

      1.協(xié)助衛(wèi)生部醫(yī)政司認(rèn)定乙方作為衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌、證書。

      2.組織、協(xié)調(diào)乙方在中國大陸開展及時、便捷的免押金醫(yī)療救援服務(wù),并及時向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)情況等相關(guān)信息。

      3.設(shè)立(或授權(quán)設(shè)立)24小時服務(wù)的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時通知乙方。

      4.向乙方提供甲方制定的《衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作手冊》(以下簡稱《工作手冊》)和甲方合作機(jī)構(gòu)?quot;意外急救醫(yī)療保險卡等。

      5.承諾擔(dān)保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結(jié)算還款手續(xù)的責(zé)任,及時將前往乙方就醫(yī)的'傷患者的基本信息、費(fèi)用擔(dān)保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費(fèi)用清單后,向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。詳見《工作手冊》。

      6.有計劃地組織乙方管理人員和醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及國際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動。

      第二章 乙方職責(zé)和任務(wù)

      1.承擔(dān)為甲方出具擔(dān)保的傷患者的免押金救治工作,嚴(yán)格執(zhí)行甲方制定的《工作手冊》,協(xié)助甲方確認(rèn)傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)。

      2.責(zé)成專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時、便捷的醫(yī)療救援服務(wù),并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話和傳真,發(fā)生變化時,及時書面通知甲方。

      3.在醒目位置懸掛衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌,在急診室(科、部)、特需醫(yī)療部和收費(fèi)處等醒目位置懸掛甲方提供的意外急救醫(yī)療保險卡宣傳畫等。

      4.按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責(zé)任范圍和醫(yī)療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作,履行帳務(wù)結(jié)算手續(xù)。

      5.傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時,乙方應(yīng)在做好傷患者救治工作的同時,即與甲方呼叫中心聯(lián)系,確認(rèn)傷患者身份和付費(fèi)手續(xù)。詳見《工作手冊》。

      6.協(xié)助甲方為傷患者提供轉(zhuǎn)院和其它醫(yī)療救援服務(wù)。

      7.可以使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院特定標(biāo)識并對外宣傳。

      第三章 協(xié)議生效及其它

      1.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。

      2.本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。

      3.在有效期內(nèi),如一方欲終止協(xié)議,應(yīng)提前三個月以書面形式通知對方,并最終獲對方書面確認(rèn)。

      甲方法人代表(簽字):__________

      甲方蓋章:______________________

      乙方法人代表(簽字):__________

      乙方蓋章:______________________

      ____________年_________月_____日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書5

      甲方:_________________

      乙方:_________________

      為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神,宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境,讓老百姓了解醫(yī)院,正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治療,_______醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站(_____.XXX)的網(wǎng)絡(luò)信息平臺,本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,開展特色醫(yī)療信息服務(wù),介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家,為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項(xiàng)目的合作,雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

      一、合作項(xiàng)目:特色醫(yī)療信息服務(wù)

      二、合作時間:___年_即:_____年___月___日至_____年___月___日。

      三、合作權(quán)益:

      (一)甲方的權(quán)利和義務(wù)

     。1)遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款,誠信服務(wù),患者至上。

     。2)做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。

      (3)甲方會員到乙方就醫(yī),不收乙方介紹費(fèi)。

     。ǘ┮曳降臋(quán)利和義務(wù)

     。1)遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款,誠信服務(wù),患者至上。

     。2)無償提供甲方會員就診的`專用診室,診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌,方便甲方會員就醫(yī)。

     。3)負(fù)責(zé)甲方會員就診登記,門診管理等工作。

      (4)無償提供合作科室和知名專家信息,保證信息的真實(shí)性。

      (5)甲方介紹病人到乙方就醫(yī),乙方按相關(guān)_____標(biāo)準(zhǔn)_____。

     。6)甲方會員到乙方就醫(yī),乙方按特需門診服務(wù)的_____標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號費(fèi),藥費(fèi)、檢查費(fèi)等_____標(biāo)準(zhǔn)不變。

      (7)為甲方會員服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,不亂開藥,不收紅包。

     。8)每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。

      三、其它:

     。1)雙方定期交流,互通信息,共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。

     。2)協(xié)議期滿,雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展情況,續(xù)簽或另行協(xié)商。

     。3)在合作過程中,如有違約,違約方負(fù)責(zé)。

     。4)協(xié)議中未及事宜,甲乙雙方協(xié)商解決。

      本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字生效,并遵照執(zhí)行。

      甲方:______________

      經(jīng)辦人:_______________

      聯(lián)系電話:____________________

      乙方:_________________

      經(jīng)辦人:_____________

      聯(lián)系電話:____________

      簽訂時間:___________________

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書6

      甲方:

      乙方:

      經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就儀器投放合作事宜達(dá)成以下協(xié)議:

      一、甲方同意將甲方制造的全自動五分類血液分析儀,型號000及數(shù)量壹臺交付乙方, 合作期限為6年,自儀器安裝后起算,即從 年 月 日起到 年 月 日為止。

      二、用戶:儀器最終用戶: 地址: 聯(lián) 系 人: 電話:

      三、乙方同意先支付8萬元給甲方作為六年合作期的保修費(fèi)及1萬元試劑押金,且在合作期內(nèi)按甲方試劑市場報價(見附件)的40折扣的價格向甲方每年購買4.2萬元投放儀器配套的試劑,即平均每月購買0.35萬元配套試劑。在合作期限內(nèi),如乙方購買試劑累計金額達(dá)到25萬元后,并結(jié)清全部賬款后,則甲方退回乙方支付的`試劑押金1萬元,儀器所有權(quán)歸乙方所有,否則儀器所有權(quán)歸甲方所有,壹萬元試劑押金不予退回。

      四、試劑付款方式:采取月結(jié)清,即乙方在每個月的28號前將所有欠款全部付到甲方指定的賬號,且甲方在收到款后向乙方開具發(fā)票。

      五、甲方同意自簽約日起10個工作日將儀器運(yùn)到乙方公司所在地,甲方負(fù)責(zé)儀器的免費(fèi)安裝調(diào)試和現(xiàn)場操作培訓(xùn)。

      六、產(chǎn)品質(zhì)量及售后服務(wù):

      負(fù)責(zé)售后服務(wù)。產(chǎn)品質(zhì)量遵照產(chǎn)品注冊標(biāo)準(zhǔn),非產(chǎn)品質(zhì)量本身問題和附件及未使用原廠配套試劑不在保修之列。

      七、本儀器僅限于甲乙雙方約定的安裝地點(diǎn)使用,未經(jīng)甲方同意乙方不能將儀器移動他處,不得任意將本儀器出售、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借或附于其他動產(chǎn)或不動產(chǎn)抵押與處分。

      八、儀器價值人民幣26萬元。乙方需協(xié)助使用方管理好和維護(hù)好本儀器,并愿意為本儀器在乙方地區(qū)的推廣應(yīng)用提供積極的宣傳協(xié)助和操作示范。

      九、違約終止:當(dāng)乙方出現(xiàn)下列任何違約情況之一種時,甲方有權(quán)要求乙方及時糾正,或單方終止本協(xié)議并收回所投放的儀器,乙方應(yīng)為此一次性支付甲方儀器折舊費(fèi)(一年內(nèi)折舊16萬元,每超過一年折舊2萬元。)

      1、合作期內(nèi)乙方的試劑購買量或購買進(jìn)度不能達(dá)到上述第三條的要求,經(jīng)要求糾正后30天內(nèi)仍不能達(dá)到要求。

      2、在合作期內(nèi)乙方通過其它渠道購買甲方試劑或其它品牌試劑(甲方?jīng)]有的品種除外)用于此臺投放設(shè)備。

      3、未經(jīng)甲方同意乙方不允許將本儀器移動他外,或?qū)⒈緝x器出售、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借或附于其他動產(chǎn)或不動產(chǎn)抵押與處分。

      4、合作期內(nèi)因人為原因?qū)е聝x器損壞或操作不當(dāng)導(dǎo)致儀器嚴(yán)重故障。甲方不能為此承擔(dān)相關(guān)維修費(fèi)用及配件費(fèi)。

      十、退貨、換貨:

      非產(chǎn)品本身的、由買方原因造成的及超過質(zhì)量負(fù)責(zé)期(使用1個月內(nèi)出現(xiàn)重大質(zhì)量問題包退,使用3個月內(nèi)出現(xiàn)重大質(zhì)量問題包換)的產(chǎn)品質(zhì)量問題,賣方不接受退貨、換貨。在產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé)期內(nèi),出現(xiàn)重大質(zhì)量問題,并經(jīng)買賣雙方確認(rèn),在買方返還產(chǎn)品銷售發(fā)票后,賣方可退還貨款或換貨。

      十一、產(chǎn)品所有權(quán):

      自買方付清全部貨款后,本合同所涉及產(chǎn)品所有權(quán)轉(zhuǎn)為買方所有。否則,賣方對合同所涉及產(chǎn)品擁有所有權(quán)和處置權(quán)。

      十二、雙方均承認(rèn):

      有雙方代表人簽字并加蓋單位公章的合同的傳真件有效,合同傳真件、復(fù)印件與原始文本不一致的,以賣方所持合同的原始文本為準(zhǔn)。

      十三、未盡事宜:

      十四、本合同所涉及的產(chǎn)品應(yīng)為百特公司銷售的產(chǎn)品,否則本合同無效。

      本合同一式貳份,買賣雙方各執(zhí)壹份,具有同等效力,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。在執(zhí)行中發(fā)生糾紛,簽訂合同雙方不能協(xié)商解決時,提交賣方所在地仲裁委員會仲裁。

      甲方: 乙方:

      地址: 地址:

      開戶行: 開戶行:

      帳號: 帳號:

      稅號: 稅號:

      電話:

      傳真: 郵編: 傳真: 郵編:

      簽約代表人: 手機(jī): 簽約代表人: 手機(jī):

      單位蓋章: 單位蓋章:

      簽約日期: 年 月 日 簽約日期: 年 月 日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書7

      甲方:xxxxxx醫(yī)院

      乙方:xxxxxx(患者或其家屬)

      鑒于患者xxxx曾于xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

      第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

      xx市xxxx年度職工平均工資:xx元。

      xx市xxxx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):xx-元。

      xx市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:xxxx元。

      第二條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計算方法

      甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):(分項(xiàng)列舉,略)

      第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

      第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的`所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

      第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

      甲方:xxxx 乙方:xxxx

      代表:xxxx

      日期:xxxx年xx月xx日 日期:xxxx年xx月xx日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書8

      甲方:____________________________________

      乙方:____________________________________(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

      為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)(1999)14號)、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。

      第一章總則

      第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

      第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項(xiàng)規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

      第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。

      第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用,及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

      第五條本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”,將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

      第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

      第二章就診

      第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

      第八條乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí),如情況屬實(shí),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

      第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議。

      第十條乙方在參保人員就診時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別。

     。ㄒ唬┮曳皆趨⒈H藛T辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效,憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;

     。ǘ┮曳皆趨⒈H藛T就診時應(yīng)進(jìn)行身份識別,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件,并及時通知甲方。

      第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳椋婚T診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。

      第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

      第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

      第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),如將不符合住院條件的參保人員收入院,其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

      第十五條乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,停止記帳,按自費(fèi)病人處理,并及時將有關(guān)情況通知甲方。

      第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),對符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)出后的`醫(yī)療費(fèi)用由乙方支付(病情已過危險期,經(jīng)甲方及參保人員同意,轉(zhuǎn)入級別較低的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況除外)實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)支付

      第十七條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病,15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的,只按住院一次結(jié)算費(fèi)用,參保人員對出院決定有異議時,可向甲方提出,費(fèi)用暫行自付。

      第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時,應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。

      第三章診療項(xiàng)目管理

      第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市

      及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。

      第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。

      第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費(fèi)用,并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面中止協(xié)議。

      第二十二條在本協(xié)議簽訂后,乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目,如該項(xiàng)目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目內(nèi),按以下原則處理:

     。ㄒ唬┮曳较蚣追教岢鲈黾釉\療項(xiàng)目的申請;

     。ǘ┘追礁鶕(jù)乙方的申請進(jìn)行審查,審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料,并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便;對于乙方提供的資料,甲方有保密的義務(wù);

     。ㄈ┘追浇拥揭曳缴暾埡髴(yīng)在20個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報的時間),如不同意申請,應(yīng)通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。

      第四章藥品管理

      第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定,超出的部分甲方不予支付。

      第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量,最長不超過24天量的原則給藥。

      第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點(diǎn)零售藥店外購藥品,不得干涉參保人員的購藥行為,外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范,使用漢字,字跡工整,并加蓋乙方門診專用章。

      第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝,符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。

      第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進(jìn)入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。

      第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時,在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合gmp標(biāo)準(zhǔn))的情況下,乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。

      第二十九條乙方違反物價政策,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,差額部分甲方不予支付。

      第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時,藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付,并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,一經(jīng)查實(shí),甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。

      第五章費(fèi)用給付

      第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

      第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前,將參保人員上月費(fèi)用及清單報甲方,由甲方進(jìn)行審核。

      第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查,抽查比例不低于處方總量的5%,對違反規(guī)定的費(fèi)用按比例放大后在給付時扣除。

      第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

      第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi),甲方查實(shí)后,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。

      第三十六條甲方查實(shí)乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的,應(yīng)在償付時扣除違約金額,并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑律的,甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報。

      第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,并使用專用收據(jù)。

      第三十八條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

      第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報______天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的90%,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年______月______日前結(jié)清。

      第六章爭議處理

      第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

      第七章附則

      第四十一條本協(xié)議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止(1年)。

      第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

      第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前_______日通知對方。

      第四十四條協(xié)議期滿前1個月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

      第四十五條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

      第四十六條本協(xié)議一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)_______份,具有同等效力。

      甲方(蓋章):______________乙方(蓋章):______________

      法定代表人(簽字):________

      法定代表人(簽字):________

      _________年______月_______日________年_______月_______日

      簽訂地點(diǎn):__________________簽訂地點(diǎn):_________________

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書9

      甲方:

      乙方:

      為保障工傷職工得到及時的醫(yī)療救治和康復(fù)治療,有效利用工傷保險基金,根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》,甲方確定乙方為沂源縣工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本著平等、自愿、相互支持的原則,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議:

      一、甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律、法規(guī)及我縣工傷保險的相關(guān)政策。

      二、甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh,有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

      三、甲方應(yīng)及時向乙方通報工傷保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況,并在媒體公布乙方為工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。乙方要在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌。設(shè)置“工傷保險醫(yī)療政策宣傳欄”和“工傷保險醫(yī)療投訴箱”,接受社會監(jiān)督。工傷職工投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣、違反醫(yī)療規(guī)定的,甲乙雙方應(yīng)協(xié)同查實(shí),如情況屬實(shí),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

      四、乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)工傷保險醫(yī)療工作,并配備專職管理人員與甲方共同做好工傷醫(yī)療服務(wù)工作,乙1

      方有責(zé)任為甲方提供工傷保險醫(yī)療有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看工傷職工病歷及有關(guān)資料、詢問病情及有關(guān)當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。

      五、乙方應(yīng)對工傷職工的身份(工作證、身份證等)和參保證明進(jìn)行識別,詳細(xì)記載工傷職工的工傷時間、地點(diǎn)、受傷原因、受傷部位等;颊咴\治期間的所有病歷資料與其真實(shí)身份相一致,保證工傷職工醫(yī)療資料的真實(shí)性。

      六、乙方應(yīng)為工傷職工建立就醫(yī)檔案或微機(jī)文檔。內(nèi)容包括工傷職工姓名、單位、身份證號碼、聯(lián)系電話、傷病情、診療與費(fèi)用支出情況等信息。住院診療者還應(yīng)包括入院時間、出院時間、科別、床號等信息。乙方為工傷職工辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時,應(yīng)認(rèn)真核對其工傷證件,做到人、證、冊(工傷職工就醫(yī)手冊)相符。工傷職工門診治療的掛號收據(jù)、各項(xiàng)檢查結(jié)論單據(jù)及各種費(fèi)用收據(jù),乙方應(yīng)加蓋“工傷醫(yī)療”專用章。

      七、乙方醫(yī)師配合用人單位為受傷職工及時辦理停工留薪期(停止工作接受治療的時間)審批,寫明初步診斷、病情、摘要、治療方案及預(yù)計醫(yī)療期間(包括住院治療及出院休養(yǎng)),醫(yī)師簽名,醫(yī)務(wù)科蓋章。如勞動保障行政部門對受傷職工工作出不予認(rèn)定工傷的結(jié)論,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      八、若用人單位初步認(rèn)定送診職工為工傷,乙方應(yīng)嚴(yán)格按照工傷保險的藥品目錄、診療項(xiàng)目、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(以下

      簡稱三大目錄)及費(fèi)用結(jié)算規(guī)定實(shí)施治療,不得使用超出三大目錄的項(xiàng)目。

      對工傷保險藥品目錄中存在限制適應(yīng)癥的藥品,乙方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情,如實(shí)在職工病歷中詳細(xì)記載或單獨(dú)提供病情說明;未提供限制適應(yīng)癥說明等發(fā)生的相應(yīng)費(fèi)用,工傷保險基金不予支付,用人單位或職工可向乙方追究相應(yīng)責(zé)任。

      工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。

      九、乙方醫(yī)師確因傷情需要,為工傷職工實(shí)施超出三大目錄范圍的項(xiàng)目,應(yīng)提前書面告知職工及其單位,實(shí)行單項(xiàng)費(fèi)用事前審批管理:通知用人單位填寫《淄博市職工工傷特殊醫(yī)療審批表》,醫(yī)師寫明傷情、理由、預(yù)期效果、涉及費(fèi)用,由用人單位報甲方批準(zhǔn)后方可使用。

      危重?fù)尵瓤上扔枋┲,但乙方醫(yī)師應(yīng)在事后立即通知職工及其單位并補(bǔ)辦填寫事宜,補(bǔ)辦填表最長不得超過5個工作日。

      未按上述規(guī)定提前或補(bǔ)辦特殊審批發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,工傷保險基金不予支付,由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。

      十、乙方對工傷職工實(shí)行費(fèi)用明細(xì)制度,門診就醫(yī)實(shí)行雙聯(lián)處方,住院治療必須提供費(fèi)用明細(xì)清單,做到項(xiàng)目、費(fèi)用同實(shí)際相符。門診帶藥不得超過七日量,出院帶藥不得超過十日量。乙方雙處方使用率不得低于95%。

      十一、乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁掛床。對于已符合出院指征而未及時安排工傷職工出院的,其掛床期間的費(fèi)用由乙方承擔(dān);如系職工或其家屬拒絕出院,乙方應(yīng)自通知其持有之日起停止按工傷醫(yī)療記賬,改按自費(fèi)病人處理,并及時將有關(guān)情況通知甲方及用人單位,由甲方與用人單位共同處理。

      十二、甲方不定期對乙方門診處方及住院費(fèi)用進(jìn)行隨機(jī)抽查,查實(shí)乙方人員違反本協(xié)議、甲方不定期對乙方門診處方及住院費(fèi)用進(jìn)行隨機(jī)抽查,查實(shí)乙方人員違反本協(xié)議、不合理收費(fèi)、弄虛作假或醫(yī)護(hù)人員串通工傷職工騙取工傷保險基金的,由社會保險行政部門責(zé)令退回,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;屬于社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任的解除服務(wù)協(xié)議;并對直接負(fù)責(zé)的`主管人員和其他直接責(zé)任人員有職業(yè)資格的,依法吊銷其職業(yè)資格。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

      十三、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》、《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向有關(guān)部門申請行政復(fù)議或向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或直接向人民法院提起行政訴訟。

      十四、協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資

      金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方;任何一方違反協(xié)議,對方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前1個月通知對方,并報人社行政部門備案。

      十五、協(xié)議雙方要嚴(yán)格履行協(xié)議規(guī)定的職責(zé)。協(xié)議執(zhí)行中,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對工傷保險醫(yī)療行為的監(jiān)督,建立日常審核、重點(diǎn)監(jiān)控、問題稽查與反欺詐相結(jié)合的工作機(jī)制,防止各種違規(guī)行為發(fā)生。制定對協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核辦法,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立自律機(jī)制,促進(jìn)合理診療、合理用藥、合理收費(fèi)、為工傷職工提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。十六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

      十七、本協(xié)議有效期自___年___月____日起至___年___月____日止(3年)。

      甲方:沂源縣社會勞動保險事業(yè)處

      法定代表人:(簽名)

      乙方:

      法定代表人:(簽名)

      ___年___月____日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書10

      甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):xxxx;地址:xxxx

      乙方(患者):xxxx;性別xxxx;身份證號xxxx;住址xxxx

      乙方于xxxxx年xx月xx日因xxxx在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議。現(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。

      第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

      第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:¥xxxx元(大寫:人民幣xxxx元)

      第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后xxxx日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

      第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的'全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

      第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

      第六條:協(xié)議地點(diǎn)。

      甲方代表人(簽章):xxxx乙方代表人(簽章):xxxx

      xxxx年xx月xx日xxxx年xx月xx日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書11

      甲方:

      乙方:

      為了推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展,改善醫(yī)院泌尿外科診療設(shè)備,提高診療水平,擴(kuò)大新技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療范圍,給患者創(chuàng)造一個良好的專科__康復(fù)環(huán)境,解除廣大患者的疾苦。經(jīng)雙方協(xié)商,在共同發(fā)展的基礎(chǔ)上決定由乙方投資醫(yī)療診治設(shè)備和技術(shù),和甲方合作開設(shè)碎石科,開展體外碎石及配套業(yè)務(wù)。經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

      一、合作管理期限。

      1、合作管理方式為:甲方__經(jīng)合法審批的醫(yī)療范圍及場所,乙方__具體的管理模式。

      2、合作期限:自20______年12月1日至20______年11月30日,到期后乙方有合作優(yōu)先權(quán)。

      二、甲方的權(quán)利與義務(wù)。

      1、負(fù)責(zé)病人的.掛號收費(fèi),為碎石科__病歷本、__、檢查申請單、工作服、藥袋等日常工作所需的醫(yī)院通用消耗品。

      2、保證正常業(yè)務(wù)工作的順利發(fā)展,保障碎石科的正常工作秩序。

      3、__兩間總面積不小于50平方醫(yī)療工作場所并配套供水供電。

      4、協(xié)調(diào)辦理合作項(xiàng)目的審批相關(guān)手續(xù),以及相關(guān)管理當(dāng)局的關(guān)系。

      5、在合作期間,碎石科屬本院科室,由甲方統(tǒng)一行政管理,享有同其他科室同等的權(quán)利(如農(nóng)保、醫(yī)保等);颊咝枰獔箐N農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)保的,甲方應(yīng)積極配合辦理報銷手續(xù)和報銷金額。

      6、按期履行合同要求支付乙方的經(jīng)營收入。

      7、合同期內(nèi)不再__同類設(shè)備,不得開設(shè)相同科室。

      8、必須協(xié)調(diào)處理合作項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛,費(fèi)用由乙方全額承擔(dān)。

      9、甲乙雙方合作期間一視同仁,全院一體化,甲方醫(yī)護(hù)人員必須配合乙方醫(yī)護(hù)人員正常接診,碎石范圍的病人必須在本院處理,不得往外院送。

      三、乙方的權(quán)利與義務(wù)。

      1、負(fù)責(zé)科室?茦I(yè)務(wù)的推廣及__宣傳。

      2、負(fù)責(zé)科室內(nèi)部管理和日常事務(wù)。

      3、負(fù)責(zé)__科室醫(yī)療設(shè)備、__技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)備維護(hù),并全額承擔(dān)費(fèi)用。

      4、按期取得應(yīng)得的經(jīng)營收入。

      5、科室人員由乙方聘用,工資由乙方全額承擔(dān),工作人員須有執(zhí)業(yè)證及資格證等,本科室工作人員不得做與本科室無關(guān)的業(yè)務(wù)。

      6、乙方必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)和塑造醫(yī)院的良好形象。

      7、乙方經(jīng)濟(jì)核算,在經(jīng)營過程中自負(fù)盈虧。

      四、收入分配。

      1、碎石科產(chǎn)生的碎石費(fèi)、再次碎石費(fèi)、碎石材料費(fèi),10%歸甲方所得,90%歸乙方所得。

      2、碎石科產(chǎn)生的影像科檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi),60%歸甲方所得,40%歸乙方所得。

      3、碎石科產(chǎn)生的藥掛號費(fèi)注射費(fèi)觀察費(fèi)床位費(fèi),80%歸甲方所得,20%歸乙方所得。

      4、合作期內(nèi)碎石科的收入單獨(dú)核算,每月由乙方派員協(xié)助核算和結(jié)算,并在第二個月的前五個工作日匯入乙方指定賬戶。

      五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本協(xié)議未盡 事宜,由雙方再協(xié)商解決。

      甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

      ____________年______月____日____________年______月____日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書12

      甲方:

      乙方:

      醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司,雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議:

      1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象,下同)成為甲方的“健康俱樂部會員”,期限為壹年,自 年 月 日至 年 月 日,服務(wù)期滿,合同自動終止。

      2、乙方一次性交納會費(fèi)元人民幣,服務(wù)對象為。

      3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù):

      1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)

      2)根據(jù)檢查結(jié)果,由專家為乙方進(jìn)行健康評定,制定保健方案

      3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的.“健康檔案”

      4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

      5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù):急診、門診、會診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理,特約醫(yī)院名單詳見附件2)

      6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

      7)適時舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍 ”

      8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識

      4、雙方在合作的過程中如有爭議,本著真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。 不能協(xié)商解決的,任何一方有權(quán)將爭議提交給 經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會,按照該會仲裁規(guī)則在 進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,對雙方均有約束力。

      甲方: 乙方:

      甲方代表:

      年 月 日

      附件:(略)

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書13

      甲方:

      乙方:

      為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神,宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境,讓老百姓了解醫(yī)院,正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治博有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)信息平臺,本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,開展特色醫(yī)療信息服務(wù),介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家,為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項(xiàng)目的合作,雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

      一、合作項(xiàng)目:特色醫(yī)療信息服務(wù)

      二、合作時間:___年即:_____年___月___日至_____年___月___日。

      三、合作權(quán)益

     。ǘ┘追降臋(quán)利和義務(wù)

      1)遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款,誠信服務(wù),患者至上。

      2)在中國醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國醫(yī)院管理雜志》等媒體免費(fèi)發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專家信息。

      3)免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。

      4)免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個人網(wǎng)站。

      5)做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。

      6)免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī),介紹病人到乙方就醫(yī)。

      7)甲方會員到乙方就醫(yī),不收乙方介紹費(fèi)。

     。ǘ┮曳降臋(quán)利和義務(wù)

      1)遵守本合作協(xié)議中的'各項(xiàng)條款,誠信服務(wù),患者至上。

      2)無償提供甲方會員就診的專用診室,診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌,方便甲方會員就醫(yī)。

      3)負(fù)責(zé)甲方會員就診登記,門診管理等工作。

      4)無償提供合作科室和知名專家信息,保證信息的真實(shí)性。

      5)甲方介紹病人到乙方就醫(yī),乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

      6)甲方會員到乙方就醫(yī),乙方按特需門診服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號費(fèi),藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。

      7)為甲方會員服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,不亂開藥,不收紅包。

      8)每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。

      四、其它

      1)雙方定期交流,互通信息,共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。

      2)協(xié)議期滿,雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展情況,續(xù)簽或另行協(xié)商。

      3)在合作過程中,如有違約,違約方負(fù)責(zé)。

      4)協(xié)議中未及事宜,甲乙雙方協(xié)商解決。

      本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字生效,并遵照執(zhí)行。

      甲方:乙方:

      經(jīng)辦人:經(jīng)辦人:

      聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:年月日

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書14

      甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

      乙方:××定點(diǎn)零售藥店

      根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:

      第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。

      第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

      乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機(jī)硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

      第三條甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

      第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認(rèn)購藥。

      第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

      第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

      第七條乙方無正當(dāng)理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時,要告知參保人員,由原開處方的`醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

      第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時,應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

      第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時,乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

      若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個人負(fù)擔(dān)部分)或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時,乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

      第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。

      第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中,有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé):

     。ㄒ唬┨幏脚c基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符,乙方仍予以受理;

      (二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方,乙方仍予受理;

     。ㄈ┪匆勒仗幏秸{(diào)劑;

     。ㄋ模┱{(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;

     。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F(xiàn)假藥、劣藥;

     。┻`反國家物價政策,售出藥品價格高于國家定價,其差價部分應(yīng)予追回。

      第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況,相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

      第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi),應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

      第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

      第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi),應(yīng)定期向甲方申報藥品費(fèi)清單申請核付。

      第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。

      第十七條在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

      第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對方。

      第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時,可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

      第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。

      第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

      第二十二條本協(xié)議有效期1年,自××年×月×日起至××年×月×日止。

      第二十三條協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個月內(nèi)續(xù)簽。

      第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

      甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社

      會乙方:定點(diǎn)零售藥店

      保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

      法人代表:法人代表:

      年月日年月

    醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書15

      甲方:_____醫(yī)院

      乙方:______(患者或其家屬)

      鑒于患者_(dá)_曾于_____年___月___日至_____年___月___日在甲方處住院__,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

      __條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

      ______職工平均工資:____元

      ______城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):____元

      ______城鎮(zhèn)居民__生活保障金:____元

      第二條補(bǔ)償項(xiàng)目及計算方法

      甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):______

      第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的.款項(xiàng)。

      第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

      第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

      甲方:乙方:

      _____年___月___日

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