[精]醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)

　　總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？下面是小編精心整理的醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)1

　　來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

　　一、醫(yī)療質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評比中，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

　　(一)臨床科檢查情況

　　1、病案質(zhì)量

　　住院病人數(shù)xxxx人次，比同比增加xxxx%。

　　xx月——xx月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個(gè)科室共獲得xx個(gè)月份的xx個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲xx個(gè)，西藥房獲xx個(gè)。)。

　　(1)歸檔病案

　�、賦x月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份，未查及乙級病歷，甲級率xxxx%。今年xxxx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比，我院獲得第xx名。

　�、诿吭赂骺剖揖�能在xx號前上繳前xx月份的病歷。

　　(2)現(xiàn)病歷

　�、賴�(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及xx份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

　　②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)。

　�、坶T診病歷檢查基本完成。

　　(3)處方質(zhì)量

　　每月隨機(jī)抽查xx天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。

　　2、院內(nèi)感染控制

　�、俑腥韭剩簩γ恳环莶�歷都進(jìn)行監(jiān)測，xx月——xx月共監(jiān)測xx份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。

　　②漏報(bào)率：xx月——xx月監(jiān)測的病例，漏報(bào)xx例次，漏報(bào)率為xx%。

　　③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。

　　④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。

　�、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。

　　3、文書檔案

　　基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。無認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。

　　4、“三基”技能/理論考核

　　對“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率xx%。

　　5、病床使用率

　　xx月——xx月，全院實(shí)際占用床日數(shù)為xxxx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)xx%。全院平均病床使用率xxxx%，與去年同比上升較大，xx科病床使用率同比上一年下降。

　　6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故

　　加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

　　本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

　　(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

　　加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的'監(jiān)測，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。

　　今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)xx余例，與去年同比增長xx%。

　　(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量

　　精神科：加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。

　　今年xx月——xx月份門診量xx人次，與同比增加xx%。

　　二、繼續(xù)教育

　　1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近xx人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

　　3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文xx篇。

　　4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年xx次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

　　三、教學(xué)工作

　　今年共接收進(jìn)修生xx人，實(shí)習(xí)生xx人，中專實(shí)習(xí)生xx人。

　　醫(yī)務(wù)科于xx月及xx月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。

　　四、傳染病管理

　　1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》，于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，xx月——xx月份，共報(bào)告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例xx人次。

　　2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于xx月——xx月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本xx例，無收住疑似霍亂病人。

　　五、保健義診活動

　　1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治xx余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。

　　2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運(yùn)動會等做保健工作共xx人次。

　　3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫，xx—xx月份共辦理兒童計(jì)劃免疫xx例。

　　4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄xx期。

　　六、體檢工作

　　今年為中考學(xué)生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年xx月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

　　七、不足之處

　　1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。

　　2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)2

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系

　　實(shí)行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級考評。每月對工作中好的方面進(jìn)行表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)，對存在的問題進(jìn)行通報(bào)批評，對存在問題整改不到位的進(jìn)行處罰。

　　2、不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)

　　根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。

　　繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。

　　3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量

　　醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書寫的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。

　　4、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度

　　進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務(wù)科會同質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，督促科室限期整改，及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實(shí)處

　　醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況，確保核心制度落到實(shí)處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對疑難、危重病人的救治水平。

　　2、加強(qiáng)病情告知，重視醫(yī)患溝通

　　保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的`有效途徑。

　　一是加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識。

　　二是加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況；

　　三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時(shí)間得到解決。

　　3、深入科室，加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管

　　根據(jù)我院實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科每天對在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記，做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報(bào)告制度》，要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報(bào)醫(yī)務(wù)科，對危重病人實(shí)行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管。

　　三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平

　　1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度，每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項(xiàng)培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的，突出實(shí)用性，每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識考核，強(qiáng)化對本專業(yè)知識的掌握。

　　2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊(duì)取得團(tuán)體二等獎(jiǎng)、田艷華取得兒保組第一名的好成績。

　　3、醫(yī)院今年有人到省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班，接收實(shí)習(xí)和進(jìn)修生人。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)3

　　20××年，在醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，實(shí)現(xiàn)了三個(gè)過渡，一是完成了由學(xué)生到社會的角色過渡；二是實(shí)現(xiàn)了由新生到成長的過渡；最后完成了思維方式的過渡�，F(xiàn)將本年的工作情況匯報(bào)如下，請予以評議：

　　一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，提高政治覺悟，履行黨員的責(zé)任與義務(wù)

　　作為一名共產(chǎn)黨員，要嚴(yán)格按照《黨章》的要求，履行自己的責(zé)任與義務(wù)，通過學(xué)習(xí)，提高自身政治素質(zhì)與思想覺悟，積極宣傳黨的方針、路線和政策，做好黨的宣講員與實(shí)踐者，為保持黨的先進(jìn)性做出努力。

　　二、努力學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極配合醫(yī)務(wù)科主任做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

　　1、不斷學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，發(fā)揮干事的作用。

　　掌握現(xiàn)代化辦公軟件的操作，了解醫(yī)療管理的相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，理解醫(yī)院的宗旨和發(fā)展戰(zhàn)略，了解業(yè)務(wù)處理流程與規(guī)定，熟悉科室情況，扎實(shí)的文字處理能力，是醫(yī)務(wù)科干事所必須具備的技能與知識。這就是醫(yī)務(wù)科主任在這一年中重點(diǎn)培養(yǎng)我的地方，也是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。

　　2、嚴(yán)格按照崗位職責(zé)開展工作，當(dāng)好助手。

　　牢記崗位職責(zé)，為醫(yī)務(wù)科主任加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理當(dāng)好助手。20××年，主要做好了以下工作：

　　1、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)；

　　2、做好有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關(guān)信息、資料的收集與整理工作，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考資料；

　　3、做好各種醫(yī)療會議的`通知、準(zhǔn)備與記錄工作；

　　4、做好電話接聽、記錄，為領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確、全面、及時(shí)、有效的電話內(nèi)容。

　　三、嚴(yán)于律己，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度

　　20××年，為我院的等級醫(yī)院評審年，醫(yī)療組任務(wù)重、時(shí)間緊，擔(dān)子重，壓力大。我只有選擇不斷提高業(yè)務(wù)處置能力，才能當(dāng)好助手的角色，出婚假外，能做到全勤，不遲到、不早退，無事假病假。

　　四、履行崗位職責(zé)，協(xié)助主任加強(qiáng)醫(yī)療管理工作

　　在一年中，圍繞等級醫(yī)院評審工作，以20××年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃為藍(lán)圖開展工作，主要做了以下工作：

　　1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科主任完成等級醫(yī)院評審資料的準(zhǔn)備工作；

　　2、做好日常工作，按照相關(guān)要求做好農(nóng)牧民合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、殘疾人鑒定、醫(yī)療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作；

　　3、做好醫(yī)療文書的起草、修訂與下發(fā)工作，發(fā)揮干事溝通橋梁的作用。

　　通過一年的工作，發(fā)現(xiàn)自身存在以下問題：一是所學(xué)專業(yè)為非醫(yī)專業(yè)，給工作帶來很大的局限性；二是工作經(jīng)驗(yàn)不足，考慮問題不全面；三是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心的工作態(tài)度，不斷進(jìn)取的意識。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)4

　　在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，以xxx二級醫(yī)院等級評審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。

　　1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。

　　持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知，制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次，反饋金額3520元；

　　為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

　　2、重視法律法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。

　　3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn)，聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權(quán)，規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識，鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。

　　3、提高診療水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。

　　加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次，其中聘請?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行9次專題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；

　　進(jìn)行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人，其中調(diào)入10人，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實(shí)習(xí)醫(yī)生3人，培訓(xùn)合格率100%。

　　4、持續(xù)改進(jìn)，完善制度規(guī)范。

　　加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題，制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的'規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn)，設(shè)計(jì)已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。

　　5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。

　　⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報(bào)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；

　�、坡鋵�(shí)手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。

　�、潜O(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報(bào)告xx例。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)5

　　在院部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，經(jīng)過努力，個(gè)人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績，現(xiàn)做總結(jié)如下：

　　一、強(qiáng)化醫(yī)政管理，應(yīng)對重點(diǎn)工作

　　（一）嚴(yán)格抗菌藥臨床應(yīng)用管理

　　1、落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。在院部領(lǐng)導(dǎo)下，牽頭組織院內(nèi)各相關(guān)職能科室學(xué)習(xí)、領(lǐng)會衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關(guān)抗菌藥臨床應(yīng)用管理規(guī)定的精神，明確各自責(zé)任、做法，討論實(shí)施措施，全院一盤棋，各司其責(zé)，共同協(xié)作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。

　　2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識全員培訓(xùn)。在院長親自參與下，做好全院醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)知識培訓(xùn)，灌輸新理念，強(qiáng)化責(zé)任感，細(xì)化新要求，使醫(yī)務(wù)人員百分百知曉、重視并切實(shí)執(zhí)行；尤其數(shù)次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應(yīng)用整治活動重要性的認(rèn)識和了解具體要求。

　　3、進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、通報(bào)。制訂各種調(diào)查、統(tǒng)計(jì)表格，通過各種數(shù)據(jù)，及時(shí)、客觀、全面反映抗菌藥臨床應(yīng)用整治的各項(xiàng)指標(biāo)，并通過數(shù)據(jù)提供進(jìn)一步整改的依據(jù)。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物購用管理�？咕�藥物的分級管理是抗菌藥臨床應(yīng)用的一項(xiàng)基本要求，通過與臨床藥科的合作，結(jié)合本院實(shí)際，制訂了相關(guān)制度并督促臨床使用中嚴(yán)格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協(xié)作，選定本院的了35種抗菌藥物。

　　5、抗菌藥使用率和使用強(qiáng)度控制。截止10月，達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥在30min～2h；未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有：抗菌藥使用強(qiáng)度>40DDD，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥比例>30%，I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥時(shí)間>24h。但即使未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目也比整治前有了大幅度的下降。

　　6、定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估，加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測。通過與感控科、檢驗(yàn)科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測與評估均已進(jìn)行。

　　7、落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。配合臨床藥科，通過處方點(diǎn)評進(jìn)一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具，使不合理處方率逐步減少。

　　8、建立誡勉談話制度和責(zé)任追究制度。對違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應(yīng)用整治措施不力的科室和醫(yī)生，9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應(yīng)用具體方案和實(shí)施管理細(xì)則。

　�。ǘ�）推進(jìn)臨床路徑實(shí)施

　　1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度。

　　2、在院部領(lǐng)導(dǎo)和其他職能部門協(xié)作下，組織了醫(yī)務(wù)人員的全員培訓(xùn)；對臨床路徑的開發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題，確定了實(shí)施臨床路徑的病種。

　　3、在全院20個(gè)病區(qū)的17個(gè)�？浦�，實(shí)施了28個(gè)病種的臨床路徑，截止10月，共實(shí)施臨床路徑管理病例300多例。

　　（三）切實(shí)控制藥占比

　　1、認(rèn)真落實(shí)院部指令，嚴(yán)格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項(xiàng)工作納入對科主任的監(jiān)督和考評內(nèi)容，作為醫(yī)務(wù)科一項(xiàng)醫(yī)療管理的'常規(guī)工作任務(wù)，在每次科主任例會都進(jìn)行通報(bào)和評測，鞭策超標(biāo)者。

　　2、根據(jù)醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應(yīng)臨床用藥管理細(xì)則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進(jìn)行調(diào)查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據(jù)管理方案課以處罰。

　　3、通過嚴(yán)格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%水平。

　　二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全

　�。ㄒ唬�從質(zhì)量和溝通著手保證醫(yī)療安全

　　1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則，開展管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)條例。

　　2、強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；強(qiáng)化服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度；嚴(yán)格做好手術(shù)安全核查。

　　3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。

　�。ǘ�）做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、應(yīng)訴工作

　　1、履行職責(zé)。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛案例處理過程中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科作為責(zé)任主體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運(yùn)用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導(dǎo)致矛盾激化、糾紛擴(kuò)大的事件；對病人意見較大的幾個(gè)案例，著重引導(dǎo)對方理性

　　對待，走司法程序解決爭執(zhí)，將事態(tài)控制在可對話范圍，避免了惡劣事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場面。

　　2、努力協(xié)調(diào)各種關(guān)系，應(yīng)對患方對醫(yī)院的起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應(yīng)訴中，法院對醫(yī)院的判決結(jié)果當(dāng)在可接受的范圍。

　　三、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療核心制度的落實(shí)執(zhí)行，強(qiáng)化質(zhì)量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴(yán)格按照核心制度的要求管理科員，加強(qiáng)科室自身建設(shè)，完善各種質(zhì)量活動和資料整理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。

　　2、協(xié)同質(zhì)控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質(zhì)量活動和病案質(zhì)量管理，聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。

　　3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室監(jiān)管如ICU、麻醉科、產(chǎn)科等，對易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。

　　四、學(xué)科發(fā)展方面

　　1、對新進(jìn)人員進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，培養(yǎng)自律性，激勵(lì)他們做一名合格的臨床醫(yī)生。

　　2、在院部管理決策中建議鼓勵(lì)發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權(quán)益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊(duì)伍。

　　3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。

　　4、鼓勵(lì)科室積極運(yùn)用新技術(shù)，開展有特色的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，打造核心競爭力。

　　5、重視科主任作為學(xué)科帶頭人應(yīng)發(fā)揮的主導(dǎo)作用。

　　五、日常工作和特殊工作

　　1、協(xié)調(diào)好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個(gè)科室中的人員之間的關(guān)系，保證各科業(yè)務(wù)工作的正常順利開展，應(yīng)對各種突發(fā)事件的處理，未因這些關(guān)系的問題造成醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的障礙。

　　2、較好完成了上級各種檢查的策應(yīng)、協(xié)助工作。

　　3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)。

　　4、組織好院內(nèi)急救、會診事務(wù)。

　　5、做好六家醫(yī)院的對口支援工作。

　　6、協(xié)助網(wǎng)絡(luò)部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn)工作。

　　六、加強(qiáng)科主任管理

　　科主任是維系醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療工作有序開展的中堅(jiān)力量，科主任管理是醫(yī)務(wù)科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務(wù)科通過做好科主任功課，有重點(diǎn)的分析、督促、解決科室存在問題，強(qiáng)化科主任管理意識，強(qiáng)化制度落實(shí)，貫徹執(zhí)行院部決策。

　　七、不足方面

　　1、抗菌藥臨床應(yīng)用整治雖已取得較顯著成績，但一些關(guān)鍵指標(biāo)尚未達(dá)標(biāo)，有待繼續(xù)努力。

　　2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)后方可實(shí)現(xiàn)，還有許多工作要做。

　　3、在對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。

　　4、在學(xué)科建設(shè)方面投入的精力不足。

　　醫(yī)務(wù)科將以繼續(xù)科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，圍繞醫(yī)院管理主題中心活動開展工作，在進(jìn)行的工作基礎(chǔ)上，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全性、制度落實(shí)、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務(wù)科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。

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