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    醫(yī)院醫(yī)政工作總結

    時間:2024-08-22 19:32:40 工作總結 我要投稿
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    醫(yī)院醫(yī)政工作總結

      總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,我想我們需要寫一份總結了吧?偨Y怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)政工作總結,希望對大家有所幫助。

    醫(yī)院醫(yī)政工作總結

    醫(yī)院醫(yī)政工作總結1

      一、著力改進醫(yī)院服務

      重點以提高患者滿意度為目標,深入開展“三好一滿意”、“雙提升”等活動,深化優(yōu)質(zhì)護理服務,強化落實“以病人為中心”的服務理念,保障醫(yī)療安全。

     。ㄒ唬┘哟笈R床路徑管理。根據(jù)《衛(wèi)生部關于“十二五”期間推進臨床路徑管理工作的指導意見》,加大全市二級醫(yī)療機構實施臨床路徑管理工作的力度,進一步擴大實施臨床路徑的覆蓋面和病種范圍。

     。ǘ┐罅ν七M醫(yī)院信息化建設。引導我市醫(yī)療機構推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,二級以上公立醫(yī)院及有條件的.民營醫(yī)院要開展電子病歷應用水平分級評估,進一步提高電子病歷系統(tǒng)建設與應用水平。

      (三)加強護理服務內(nèi)涵建設,推進優(yōu)質(zhì)護理服務。一是改進護理工作模式,優(yōu)化護理服務流程,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,繼續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,力爭20xx年在全市所有二級醫(yī)院,全部病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務。二是繼續(xù)開展護理管理崗位人員培訓、專科護士培訓,提高護理隊伍整體素質(zhì)。

     。ㄋ模┳ズ贸鲈夯颊呋卦L中心建設。加強二級醫(yī)院患者回

      — 1 — 訪中心建設,設置專門辦公場所、專職人員,建立專門的管理、工作、語言規(guī)范、獎懲等制度。對出院患者要100%進行回訪,回訪成功率不低于70%,并逐步提高回訪成功率。

      (五)全面深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。重點在人才培養(yǎng)、技術幫扶、醫(yī)院管理等方面,不斷提升基層醫(yī)療機構的服務能力。鼓勵二級醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團隊,探索建立以疾病或系統(tǒng)為導向的醫(yī)療服務模式。按照既定的對接關系,選擇2個以上優(yōu)勢?疲沙鱿鄳獙<遥谑茉畣挝婚_展義診活動,使居民就近享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。

      二、強化醫(yī)療服務監(jiān)管

      重點嚴格醫(yī)療服務要素準入管理,規(guī)范醫(yī)療機構和從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

     。ㄒ唬⿵娀t(yī)療機構準入與日常監(jiān)管。依法依規(guī)強化醫(yī)療機構設置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗管理,規(guī)范實施現(xiàn)場校驗,組織開展醫(yī)療機構設置審批和校驗工作的督導檢查。強化基層醫(yī)療機構監(jiān)管,加強對基層醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為專項檢查,加強基層醫(yī)療機構管理人員、醫(yī)務人員培訓,進一步強化依法執(zhí)業(yè)意識,探索建立基層醫(yī)療機構監(jiān)管長效機制。

      (二)強化執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士準入與管理。依法加強醫(yī)師注冊、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理。進一步完善醫(yī)師定期考核制度,— 2 — 客觀評價醫(yī)師執(zhí)業(yè)情況。嚴格護士執(zhí)業(yè)注冊和執(zhí)業(yè)行為管理。嚴肅查處醫(yī)師、護士違法違規(guī)行為。

      (三)持續(xù)加大基礎管理力度。以落實核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓練為重點,狠抓各級各類醫(yī)療機構基礎管理。繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪。繼續(xù)開展門診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查,組織醫(yī)政管理規(guī)范標準執(zhí)行情況抽查活動,強化基本制度、規(guī)范落實。繼續(xù)組織開展醫(yī)護人員“三基”考試,強化“三基三嚴”訓練。

    醫(yī)院醫(yī)政工作總結2

      20xx年我院醫(yī)政工作在上級黨委和政府的部署下,根據(jù)年初制定的總體工作思路,根據(jù)年初制定的總體工作思路,貫徹落實十八屆四中全會精神,繼續(xù)以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)政工作,圍繞以人為本,以病人為中心,以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點,著力提升醫(yī)療服務水平,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚高尚醫(yī)德,構建和諧醫(yī)患關系的總體目標,重點加強醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量等方面工作,使醫(yī)院的科學化、規(guī)范化、精細化管理提高到一個新的水平,現(xiàn)將一年來的醫(yī)政工作情況匯報如下:

      一、完善醫(yī)療管理制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理

      工作中始終堅持以制度建設促進規(guī)范管理,以規(guī)范管理加強質(zhì)量控制,注重規(guī)范管理長效機制的建立。為了進一步完善和規(guī)范醫(yī)療工作,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)務科制定出臺了《XXXXXX醫(yī)院“防震減災”應急預案》、《?崎T診管理規(guī)定》、《XXXXXX醫(yī)院關于“優(yōu)撫對象患者就診管理”(暫行)規(guī)定》、《XXXXXX醫(yī)院關于院內(nèi)會診的補充規(guī)定》等管理規(guī)定,重點加強醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,對于提升廣大醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)和責任意識,規(guī)范診療流程,保障患者搶救成功率和治愈率,建立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的長效機制均有重大意義。

      加強督導檢查力度,重點督促在臨床工作中落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度等16項核心制度。認真落實三級醫(yī)師責任制、疾病診療常規(guī)和技術操作常規(guī)。重點強調(diào)了衛(wèi)生部出臺的《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》、《內(nèi)鏡診療技術臨床應用管理暫行規(guī)定》、《關于開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動督導檢查工作的通知》進一步完善落實了手術前討論制度、手術審批制度、臨床危急值管理制度等制度及規(guī)范。并且要求臨床科室醫(yī)務人員定期組織學習,認真分析討論,提高醫(yī)療安全責任意識。

      二、加強醫(yī)療技術臨床應用管理

      認真貫徹實施《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》《XXXXXX醫(yī)院醫(yī)療技術準入管理辦法》等規(guī)范性文件,出臺了《醫(yī)療技術臨床應用實施細則》等醫(yī)療技術準入、風險預案和管理制度,促進了我院醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療技術臨床合理應用。做好醫(yī)療技術準入和審核的組織實施工作,建立醫(yī)師醫(yī)療技術管理檔案。對開展的第一類醫(yī)療技術進行技術審核,嚴格管理;同時做好第二類和第三類醫(yī)療技術臨床應用前第三方技術審核的申請工作。一年中完成了對醫(yī)院開展“外周血管介入診療技術”、“ 綜合血管介入診療技術”、“神經(jīng)血管介入診療技術”、“椎間盤、椎間孔、關節(jié)、呼吸內(nèi)鏡、”等河北省二類技術備案申請工作,和各人員資質(zhì)申報工作。建立醫(yī)療技術管理檔案,嚴格按照規(guī)定開展相關醫(yī)療技術的臨床應用。建立醫(yī)療技術風險預警機制,制定和完善醫(yī)療技術損害處置預案并組織實施。

      三、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查,及時反饋整改提高

      倡導全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。近年來,結合臨床實際,針對有關醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療管理制度落實中欠規(guī)范或質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié),參照三級醫(yī)院評審表轉(zhuǎn)修訂考核辦法,嚴格考核,獎懲結合,在院內(nèi)網(wǎng)將考核結果及時反饋,使科室能及時的將存在問題進行整改,將每月共同存在的問題加以匯總并通報,引起重視,以便更有效地提高醫(yī)療質(zhì)量。用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理逐步走上了規(guī)范化。全年月考核及平時抽查運行病歷3500余份,對于查出的問題每月及時反饋到科室或個人并予以通報,納入科室當月的績效獎懲。專人檢查臨床路徑1200余份病歷,極大地降低了患者的人均藥費,保證了臨床路徑的實施。

      四、加強醫(yī)療安全教育和質(zhì)量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛。 嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全制度。定期組織全院醫(yī)療安全檢查,檢查人員在崗在位情況,急救器械及藥品應急情況,醫(yī)療差錯登記情況,三級查房情況等,對醫(yī)療安全進行矛盾排查和自查。對存在醫(yī)療安全隱患進行通報并提出防范措施,向各科室下發(fā)《侵權責任法及其相關司法解釋》文件,組織科室人員進行強化培訓。參加臨床科室的晨起交班,強調(diào)醫(yī)療安全的重要性,提高法律意識,講解案例,把醫(yī)療事故或糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。并在一年中4次組織靜脈血栓臨床防治講座,其中在20xx年8月27日邀請了天津醫(yī)院馬寶通教授、山西醫(yī)學科學院山西大醫(yī)院楊濤教授就“血栓篩查流程以及國內(nèi)外抗凝領域方面最新的研究成果”進行了授課,通過培訓加強了醫(yī)院的醫(yī)療安全管理,增強醫(yī)務人員安全從業(yè)意識,對于醫(yī)院提高服務質(zhì)量,保證醫(yī)療安全有著積極的推動作用。

      認真組織每年一次的全國醫(yī)師資格考試,以及相關培訓工作。到省衛(wèi)生廳為9名醫(yī)師辦理了注冊及變更手續(xù)。并在向河北省衛(wèi)生廳申請了介入放射學診療科目的登記工作。

      醫(yī)院內(nèi)部加強業(yè)務學習、法律法規(guī)培訓落實各項規(guī)章制度,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動,規(guī)范醫(yī)務人員病歷書行為,提高病歷書寫質(zhì)量,全院病案甲級率為98.5%,無丙級病歷。繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度,不斷完善行風立體監(jiān)督網(wǎng)絡建設,提高患者滿意度。

      五、加強藥品管理,保證用藥安全有效

      臨床工作中貫徹實施《藥品管理法》、《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我院出臺的《關于加強抗菌藥物臨床應用管理的`有關規(guī)定》、《處方點評制度和實施細則》、《藥品動態(tài)監(jiān)控管理的暫行規(guī)定》、《抗菌藥物細菌耐藥性預警通知》、《超常用藥停藥通知》、《抗菌藥物分級管理規(guī)定》文件,積極推進臨床合理用藥。健全藥事管理委員會,按照《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,建立醫(yī)院主要領導牽頭的藥事管理委員會,健全組織機構,定期召開會議,認真履行職責,對臨床用藥的管理、應用實施全方位、有效的指導和監(jiān)督,促進臨床科學、合理用藥。認真落實處方點評制度,出臺《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》,每月開展門診和住院病歷處方點評,檢查是否存在不規(guī)范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現(xiàn)象。每月開展門診和住院病歷處方點評,檢查是否存在不規(guī)范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現(xiàn)象。每季度還要重點點評用藥總量和用藥增幅排位在前10位的藥品、前10位的醫(yī)生。對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,對進入被監(jiān)控的藥品或在藥品使用過程中發(fā)現(xiàn)有用藥異常情況的品種,限制用藥或暫停用藥;對半年內(nèi)出現(xiàn)超常處方2次以上且無正當理由的醫(yī)師,警示談話并通報批評,若半年內(nèi)仍連續(xù)5次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,離崗培訓3個月并取消其處方權。一年中共計點評處方583張,合格率達到100%。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規(guī)定,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限和限制使用、特殊使用抗菌藥物的臨床應用程序,切實采取有效措施推進抗菌藥物合理應用工作。落實臨床藥師制度,完善臨床藥師崗位職責,落實臨床藥師查房制度,臨床藥師要參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施,對藥物治療提出建議,深入臨床了解藥物應用情況,去年臨床藥師查房會診300余次,同時針對查房情況開展藥物評價和藥物應用研究,收集、整理和核實藥品不良反應報告并及時上報。目前醫(yī)院已形成了合理用藥評價、監(jiān)控、通報反饋等整套科學治理體系,使臨床用藥得到進一步規(guī)范,保證了患者用藥安全。

      五、完善服務環(huán)節(jié)、提高服務水平

      本著全面提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)院效益、創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務的目的,為緩解醫(yī)院的門診壓力,調(diào)整增加專家門診的診室和班次,目前醫(yī)院能夠保證的每個專業(yè)每天上午均有相應的專家出診,向急診、門診患者提供會診和指導治療的服務。并且為了方便老年和學生患者就診,通過挖掘服務潛力,充實專家門診力量,改革門診制度,設立專科門診,由各專業(yè)高年資醫(yī)師出診,切實緩解了群眾看病難的問題。

      六、加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量

      1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。進一步完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系,按照醫(yī)院評審評價標準,深入推進醫(yī)療質(zhì)量控制工作,不斷完善醫(yī)院評審評價長效機制。加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎醫(yī)療質(zhì)量管理,強化臨床專科能力建設和醫(yī)務人員“三基、三嚴”培訓,年初以來,醫(yī)院組織全員考試2次,技術比武1次,知識搶答競賽1次,舉辦醫(yī)療安全講座7次,三基訓練講座11次。同時,按照三級醫(yī)院評審標準制定了急診科、重癥醫(yī)學科、手術室、麻醉科、消毒供應室等重點科室的質(zhì)量控制標準,強化醫(yī)療服務過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

      2、醫(yī)院開展診療范圍內(nèi)全部10個病種臨床路徑管理。臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短,死亡率、醫(yī)院感染發(fā)生率、手術部位感染率、再住院率、非計劃重返手術室發(fā)生率、常見并發(fā)癥發(fā)生率較前下降;治愈及好轉(zhuǎn)率較前升高。全年年進入路徑患者390人,治愈好轉(zhuǎn)率達到99.94%,處方合格率100%,通過臨床路徑的開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,平均住院天數(shù)較前縮短了10.41 %,病種同比總費用較未進入路徑者減少4.8%,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

      七、加強業(yè)務培訓,不斷提高病歷書寫質(zhì)量

      病歷質(zhì)量是醫(yī)院質(zhì)量管理的主要內(nèi)容,為提高病歷的書寫質(zhì)量,全年組織了10次月考核以及63余次的病歷抽查,對于月考核存在的問題進行匯總,及時反饋到各科室,并做了5次專題講座,全院臨床主任、管床醫(yī)師參加了培訓。加強今年新進院的醫(yī)師的病歷書寫培訓,每月每人書寫2份大病歷(不作為存檔病歷),醫(yī)院安排專人檢查,對于存在問題及時反饋并進行修改,為今后書寫病歷打下良好的基礎。在年內(nèi)組織了四次全院性病歷評比,經(jīng)科室推薦與醫(yī)院隨機抽取相結合,共有終末評比病歷168份參評,分別評出前5名和后5名病歷書寫者并予以獎懲。對終末病歷973份派出質(zhì)檢人員進行了終末質(zhì)控,保證了終末病歷的質(zhì)量。同時對醫(yī)技科室每月也進行了考核,對存在的問題及時反饋,在平時的檢查過程中,積極協(xié)調(diào)各科室之間的關系,為醫(yī)院的規(guī)范化醫(yī)療秩序起到了積極地作用。

      八、加強應對突發(fā)事件及急診能力建設

      不斷加強技防系統(tǒng)、物防系統(tǒng)、人防系統(tǒng)建設工作,不斷完善防恐、防汛、防震減災、群體傷、交通傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作預案,每季度定期盤點應急物資庫,保障應急工作有序開展。醫(yī)務科在3、8月開展了突發(fā)事件應急模擬演練,以檢驗我院作為各種突發(fā)事件醫(yī)療應急救護的專業(yè)隊伍的應急能力,特別針對防恐事件、防震減災、防汛、交通傷、群體傷等突發(fā)事件,通過此次演練充分顯示了我院已擁有一支素質(zhì)高、技術高、反應快、步調(diào)一致、聽從指揮的應急隊伍,能夠保障市內(nèi)的醫(yī)療救護的同時對秦皇島等地突發(fā)事件的醫(yī)療救護支援工作,為醫(yī)院的平安和諧保駕護航。

      1、年內(nèi)突發(fā)事件及大型的醫(yī)療任務多而艱巨, 醫(yī)院醫(yī)療救護小分隊做好充分應急準備,共組織并參加了衛(wèi)生局9次保健任務,累計派出36人次,為國家評劇節(jié)等大型活動保駕護航,完成了醫(yī)療保健任務,一年中組織醫(yī)院醫(yī)務人員定期到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展巡診義診活動6次,方便群眾看病就醫(yī)。接受上級文件及通知100余個,并逐個進行落實,并書寫各種總結及迎接聯(lián)查,年中積極組織材料,按照程序,順利完成了我院每三年一次的醫(yī)療機構校驗工作,圓滿完成了上級指派的各項工作任務。

      2、全年完成市急救中心120協(xié)調(diào)聯(lián)動共出車370次。

      十、做好接待醫(yī)療信訪與投訴工作:全年接待醫(yī)療信訪和投訴 余起,認真調(diào)查了解情況,及時與當事科室主任溝通,積極解決,對患者爭議較大的糾紛及時組織病歷討論,并堅持履行報告制度,保障了醫(yī)院的正常工作秩序。醫(yī)務科接待投訴23起,書寫市長熱線及患者答復8封。

    醫(yī)院醫(yī)政工作總結3

      20xx年即將過去,在這一年里,醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發(fā)展,維護醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結如下:

      一、樹立以人為本,做到科學發(fā)展。

      科學技術是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務科圍繞以人為本,科學發(fā)展做了大量工作:

      1、建立醫(yī)務人員技術檔案。今年,醫(yī)務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術結構,方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

      2、做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫(yī)務人員晉升、晉級,醫(yī)務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關心與關懷,提高了醫(yī)務人員的工作積極性。

      二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

      醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科做了如下工作:

      1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領導小組,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

      2、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

      三、積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。

      醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至12月份,全院總接診門診病人32839人次,較去年同期增長18.7%,住院患者700多人次。共手術346人,全院醫(yī)療收入300多萬元 。

      四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。

      在當前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛3起,醫(yī)療糾紛的處理率達100%。

      五、開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質(zhì)。

      醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的`根本。今年醫(yī)務科組織全院業(yè)務技術講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座1次,增強了學習的氛圍。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質(zhì)。

      今年,我院對我鄉(xiāng)各村50歲以上約3000余名老人進行健康體檢,并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認可。使醫(yī)務人員的思想觀念由原來的醫(yī)療服務轉(zhuǎn)變?yōu)榛踞t(yī)療、社區(qū)服務為主的思想觀念。

      然而,20xx年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

      讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領導,有全體醫(yī)務人員的共同努力,醫(yī)院的明天會更好!

    醫(yī)院醫(yī)政工作總結4

    同志們:

      本次醫(yī)院醫(yī)政工作會議的主要任務是,貫徹落實南通市醫(yī)院醫(yī)政工作會議精神,總結20xx年工作,部署下階段工作任務。

      一、20xx年工作回顧

      20xx年,圍繞上級醫(yī)政工作要點和年初的工作計劃,緊緊抓住“改革、服務、監(jiān)管、發(fā)展”四大主題,突出“提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、優(yōu)化醫(yī)療服務、減低醫(yī)療費用”四大主線,扎實工作,取得了一定的成績,主要如下。

      二、醫(yī)療服務質(zhì)量穩(wěn)步提升

      一是深入開展“全面改善醫(yī)療服務,推進醫(yī)德醫(yī)風建設”專項活動。根據(jù)專項活動的相關要求,今年重點開展“志愿者服務在醫(yī)院”活動、合理安排門急診服務、改善門診服務流程、改善入出院服務情況、同級醫(yī)院間檢驗結果互認等工作,各個醫(yī)院均能做到對急危重患者“先診療,后收費”,并優(yōu)化了門急診流程,減少了患者的等待時間。

      二是加強了護理管理工作,扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”。針對其他地方發(fā)生的院感事件,及時召開直屬醫(yī)療單位護理工作會議,傳達了省、市對護理、院感工作的要求,通報了所造成的不良影響及處理結果,結合我市實際情況對我市的護理院感工作作出了具體布置,要求各直屬醫(yī)療單位進一步充實臨床一線護士隊伍,切實加大對護理改革的投入,建立健全臨床護理工作制度和績效考核制度。同時為做好護理表格式文件的書寫,專門組織了全市的培訓會議(包括鎮(zhèn)鄉(xiāng)民營醫(yī)院),全面推廣實施護理表格式文書,將創(chuàng)建與推廣工作與考核檢查相掛鉤,使得護士有更多的時間深入病房、貼近病人,為病人提供多種形式的人性化的護理服務。加強了基礎護理管理和責任制護理,要求各市直醫(yī)療單位不少于一個科室參與創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范化病區(qū)”的試點工作,將優(yōu)質(zhì)護理示范工程工作作為考核的主要內(nèi)容之一,督促護理工作更上了一個臺階,我市有九名護理人員被南通市衛(wèi)生局評為“南通市優(yōu)質(zhì)護理服務標兵”。

      三是逐步推進臨床路徑管理試點工作,加強“三合理”規(guī)范的落實。根據(jù)衛(wèi)生部頒布實施的有關病種的臨床路徑,結合我市實際,制定印發(fā)了我市的《臨床路徑管理的實施方案》,各單位均制定了相應的臨床路徑管理方案,成立了領導組、專家組等,確定了試點病種。加強了“三合理”規(guī)范工作的落實已經(jīng)劃入經(jīng)常性工作內(nèi)容,尤其是抗生素的合理使用是每次檢查的必查項目,在繼續(xù)貫徹落實新特藥銷量排名和大處方公示制度的同時,20xx年重點督查衛(wèi)生部明令列入“特殊使用”的藥物,通過多次督查,全市直屬醫(yī)療單位中濫用特殊使用類抗生素(如第四代頭孢菌素)的現(xiàn)象得到有效遏制。

      四是加強了藥事管理。首先是強化了抗生素的合理應用。各單位制訂了相應的抗菌藥物分級管理目錄和管理辦法,尤其是對特殊使用類抗生素的使用要求嚴格掌握指征,今年在督查中,我們暫停了第四代頭孢(頭孢吡肟)的臨床應用,有效地遏制了抗生素濫用現(xiàn)象;其次是加強了處方點評工作,各單位根據(jù)規(guī)定,均制定并執(zhí)行了處方點評制度,從藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物像相互作用、配伍禁忌等方面進行了處方點評工作,規(guī)范了臨床用藥;第三是重點加強了提供臨床參考,有針對性地采取預防及應對措施,有效地降低了藥物不良反應對患者的損害。

      五是全力做好中醫(yī)管理的各項工作。通過召開中醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查工作的培訓會,下發(fā)方案,明確任務、要求、時限,要求各醫(yī)療機構必須全力以付完成中醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查工作,并及時進行網(wǎng)上審驗工作,對沒有按進度表完成工作的單位進行限時督辦,按時落實了全市中醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查工作。同時通過現(xiàn)場調(diào)查等方式及時做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院特色中醫(yī)科、中醫(yī)確有專長人員資格考核的推薦申報工作。今年我市人民醫(yī)院中醫(yī)科取得了國家中醫(yī)藥局“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)工作先進單位”稱號,市中醫(yī)院在全市的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動督查也取得了較好的成績,并且通過了二甲的復評。

      六是加強了?平ㄔO,推進醫(yī)院等級復核評審工作。對照上級業(yè)務管理部門的工作要求,制定印發(fā)了我市《一級醫(yī)院復核評價與評審辦法(試行)》,組建專家?guī)欤趯σ患壷行男l(wèi)生院初評調(diào)研的基礎上,我們組織相關評審專家對五家一級甲等中心醫(yī)院進行了現(xiàn)場評審,對評審中的問題進行現(xiàn)場交流并督促及時整改,以評審來促進醫(yī)院建設和管理,使各單位通過醫(yī)院復核評審工作,同時,我們在推進評審工作的同時,加強啟東市重點?平ㄔO,以科室建設來促進醫(yī)院建設,第二人民醫(yī)院骨科、兒科被評為啟東市重點?,并在此基礎上順利通過了二等乙級醫(yī)院的復核評審。

      三、質(zhì)量、安全、法律意識逐步加強

      一是強化督查,全面履行對直屬醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量的考核工作。20xx年對直屬醫(yī)療機構先后進行了六次醫(yī)療質(zhì)量檢查。以現(xiàn)場提問、突擊抽查、審閱資料、模擬演練等方式對直屬醫(yī)療機構進行了定期和不定期考核,針對易發(fā)糾紛的高?剖遥ㄆ胀饪啤⒐强、婦產(chǎn)科)加大了督查力度,重點在強化醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、院內(nèi)感染管理規(guī)范的落實、衛(wèi)生部20xx版病歷書寫基本規(guī)范的落實、手術安全核查制度的執(zhí)行、麻醉術前術后訪視制度的落實、處方點評管理規(guī)范的實施以及衛(wèi)技人員的“三基”考試等方面進行立體式監(jiān)管,從而有效地減少了這些重點科室的醫(yī)療隱患,降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

      二是強化院內(nèi)感染管理的培訓和督查工作。全面落實醫(yī)院感染控制標準操作規(guī)程,加強手術部位感染的目標性監(jiān)測工作,強化落實院長對院感質(zhì)控的責任,加強對醫(yī)院感染暴發(fā)事件處置培訓工作,落實報告制度。在每次組織的定期和不定期檢查中都將院內(nèi)感染管理作為重點督查內(nèi)容之一,重點開展對院感高危科室如血液凈化中心、消毒供應室、內(nèi)鏡室、手術室的專項檢查,對存在問題進行通報并發(fā)出整改要求,適時進行回訪,落實整改內(nèi)容,通過反復督查,各單位在院感管理方面得到進一步規(guī)范,建立健全了醫(yī)院感染管理考核評價機制,設置院感科并配備專門人員從事院感工作,并將對臨床科室、醫(yī)務人員的考核評價與醫(yī)院感染管理工作結合起來,全面落實責任制和責任追究制,強化了院感控制的長效管理工作。

      三是做好醫(yī)療糾紛投訴來訪工作。今年共接待投訴來訪三十多批次(不含多次來訪),趕赴現(xiàn)場排解糾紛十余次,委托南通市醫(yī)學會鑒定二起,委托通大附院法醫(yī)教研室尸體解剖二次。要求各醫(yī)療單位認真落實《江蘇省醫(yī)院投訴管理辦法》,并進行了二次督查,目前均建立了相關的管理制度組織和接待人員。為做好《侵權責任法》的培訓,一是邀請了通大附院醫(yī)務處仇永貴主任來啟對全市醫(yī)療機構的一百多名管理人員進行專項培訓,層層培訓,并對各單位的培訓情況進行督導檢查。二是在市人民醫(yī)院舉辦“百家醫(yī)院論壇”《侵權責任法》的時候,組織各其余八家直屬醫(yī)院的'業(yè)務院長、醫(yī)務科科長、護士長到會聽課,進一步強化了法律意識。

      四、醫(yī)療市場日趨規(guī)范

      一是扎實做好醫(yī)療機構的年檢工作。通過現(xiàn)場檢查、審閱資料等形式,開展年檢工作,對醫(yī)療機構不符合規(guī)范要求的的診療科目予注銷處理,取消了二十二家鄉(xiāng)鎮(zhèn)民營醫(yī)院的產(chǎn)科診療科目,對不符合規(guī)范要求的機構,提出限期整改,嚴重不達標的七家個體診所給予緩檢處理,責令重新驗收后再辦理年檢換證手續(xù)。

      二是嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)人員的資格準入管理制度。完成了20xx年110人次的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名資料的現(xiàn)場審核工作,及時上報南通市衛(wèi)生局審批,沒有出現(xiàn)把關不嚴而造成退檔。對20xx年取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士資格人員完成了網(wǎng)上注冊工作,對40人次要求辦理變更執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師進行了變更考試,考試不合格人員一律不予變更。

      五、醫(yī)政管理日常事務有序開展

      一是全面做好手足口病的醫(yī)療救治工作。今年全國各地手足口病高發(fā),按照衛(wèi)生工作會議確定的“四集中”的原則,制定下發(fā)了我市《手足口病醫(yī)療救治工作方案》,專門召開了全市各單位業(yè)務院長和業(yè)務骨干手足口病醫(yī)療救治工作培訓會,要求各單位層層落實培訓工作,并對相關醫(yī)療機構的培訓落實情況和病區(qū)進行了現(xiàn)場督導工作,在南通組織的專項檢查中得到首肯。

      二是積極配合其他部門做好各項中心工作。組織人員完成了全市六千多名高考人員體檢,一萬多名中考人員體檢,完成高中會考、高考的醫(yī)療保障工作;組織了48名醫(yī)務人員參加征兵工作,對全市1463名應征青年進行了嚴格的體檢,合格人數(shù)為701人,合格率為47.9%,入伍前復檢合格率為100%,圓滿完成了上級部門交付的體檢任務。配合了交通、海事等部門開展了救護演練工作,配合市殘聯(lián)進行評殘、白內(nèi)障無障礙縣的創(chuàng)建工作;協(xié)調(diào)相關醫(yī)療機構完成了市重大活動的醫(yī)療保障工作。與民政部門一起對九家中心敬老院設置了衛(wèi)生室,并與就近醫(yī)院簽訂了醫(yī)療保健服務協(xié)議。

      三是積極開展無償獻血工作。今年南通血站啟東采血點,共采血10632人次,比年初計劃超額632人次,比去年增長了7%,臨床總用血量為11369單位,比去年增長了7.6%,且臨床用血使用無償獻血率為100%。

    醫(yī)院醫(yī)政工作總結5

      xx年,在自治區(qū)衛(wèi)生廳相關文件的精神以及市衛(wèi)生局的正確指導下,我院緊扣衛(wèi)生工作要點,以質(zhì)量、安全、和諧為主題,全面加強醫(yī)政管理體系建設,重點加強醫(yī)政管理和醫(yī)療安全,加強人才隊伍建設、醫(yī)療技術、優(yōu)質(zhì)護理服務等醫(yī)療服務要素的考核和監(jiān)管,有力地推進我院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,不斷為社會提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務,現(xiàn)將xx年我院醫(yī)政工作總結及xx工作思路匯報如下:

      一、加強醫(yī)院管理、提高服務水平。

      我院深入開展了“創(chuàng)平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等為主題的醫(yī)院管理年活動,進一步完善和豐富活動的內(nèi)容和措施。緊扣醫(yī)院管理年活動精神,推進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進和提高,以保障醫(yī)療安全為根本前提,將醫(yī)院管理工作推向新高度。

      1、嚴抓管理,促進各項制度落到實處。我院繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實力度。特別是臨床科室的三級查房制度、交接班制度。在定期的行政查房中,通過查病歷,走訪病區(qū),抽查醫(yī)務人員等形式,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化管理。

      2、注重人才培養(yǎng),提高人才隊伍素質(zhì),保障醫(yī)療質(zhì)量。我院不僅在院內(nèi)開展多種形式、多主題、多方面的培訓,并且極積參加市內(nèi)外各類學術會議,并且支持臨床醫(yī)技科室人員積極參加國家級新知識培訓學習班。xx年院院內(nèi)組織了病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范等相關培訓講座,使醫(yī)務人員

      的業(yè)務技術和醫(yī)療安全意識明顯提高。主動派遣了醫(yī)務人員到外院進修學習,提高業(yè)務水平,引進上級醫(yī)院的新理念,新技術。積極組織人員參加各類市內(nèi)外學術會議及理論、技能培訓等。通過以上舉措,提高了我院衛(wèi)生技術隊伍的整體水平。

      3、是優(yōu)化服務流程,方便群眾看病就醫(yī),切實做到服務滿意。過開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,改善服務設施,美化服務環(huán)境,加強醫(yī)護人員規(guī)范化管理,為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時間。通過各種人性化流程和制度的建立,方便了病人,同時也提高了醫(yī)療服務效率。

      4、是實行公開透明服務,保障群眾看病就醫(yī)知情權。加強醫(yī)院信息化建設,通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務信息,方便群眾就醫(yī)選擇。對住院患者實行 “每日一單”,及時透明地公開醫(yī)藥費用信息,努力提高收費公開透明度。

      5、加強對醫(yī)療糾紛的防范及處理能力,防患于未然,妥善處理醫(yī)患關系,及時盡早的將不良影響消除在萌芽狀態(tài)。我院通過建立健全醫(yī)療糾紛處置管理機制,設立醫(yī)療糾紛辦公室,成立醫(yī)療糾紛管理處置小組,設專人負責,及時、高效的處理醫(yī)療投訴,即避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。努力樹立醫(yī)院健康良好的公眾形象,進一步做到群眾滿意。

      二、穩(wěn)抓醫(yī)療質(zhì)量關,保障醫(yī)療安全。

      醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題,只有樹立這一理念,才有可能實現(xiàn)醫(yī)院科學發(fā)展。xx年,我院深入開展了“創(chuàng)平安醫(yī)院”活動,通過不斷自查整改以及市主管部門的檢查指導,使我院醫(yī)療質(zhì)量進一步提高,保障了醫(yī)療安全。

      1、完善各項安全制度。進一步完善醫(yī)療安全的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,制定各類突發(fā)事件的應急預案,明確人員配置要求,措施落實到位;加強對重點部位、重點科室的管理,保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉(zhuǎn)。對重點人員加大培訓力度,加強安全意識,為我院日常的醫(yī)療工作安全進行提供根本保障。

      2、強化制度管理,重點加大落實力度。切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎醫(yī)療質(zhì)量管理,各項核心制度,一是在崗前培訓中將各項制度對新進人員進行強化培訓,二是發(fā)揮各科室?guī)ь^人的能動性,將各項制度、預案等通過日常工作中層層深入,落實到位。三是加強監(jiān)管,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。我院每季進行相關醫(yī)學知識、法律法規(guī)及醫(yī)療糾紛處理等培訓講座,提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務水平。

      3、積極開展“抗菌藥物專項整治”活動,合理、規(guī)范使用抗菌藥物,杜絕濫用情況。推行合理用藥,加強藥物使用安全管理。堅決按照診療規(guī)范行醫(yī),按指征用藥。強調(diào)用藥安全,如發(fā)現(xiàn)藥物過敏或不良反應積極處理、上報。嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度,將35種抗菌藥物進行分類,明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權限。每月對院內(nèi)處方進行抽查,同時開展抗菌藥物臨床應用基本情況調(diào)查,每季度對使用前十名的抗菌藥物進行分析,公示、堅決對不合理用藥進行干預。

      5、加強病歷書寫質(zhì)量管理。參加了中醫(yī),建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行抽查,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時跟住院醫(yī)師進行溝通,指出不足,促其改正。以增強病歷質(zhì)量意識,提高病歷書寫質(zhì)量和水平。

      6、強化醫(yī)院感染管理。首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范、標準,加強對手術室、產(chǎn)房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章,加強對醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作,有效預防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。

      三、開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程

      我院積極開展優(yōu)質(zhì)護理工作,取得患者及社會的廣泛好評。自活動開展以來,我院多次召開護理動員大會,促使護士轉(zhuǎn)變服務理念,由被動護理轉(zhuǎn)為主動護理,使護士走進病房,從基礎護理開始走進病人,主動了解病人需求,才能真正的改變護患關系。護士長對護理工作進行分組,建立組長負責制,對重癥病人、一級護理病人進行評估,制定護理措施,并帶頭深入到病房開展基礎護理工作。每張病床都設有責任護士,并把晨間護理和晚間護理的工作細化、量化。優(yōu)質(zhì)護理服務的開展拉近了護士與病人之間的距離,患者滿意度調(diào)查達97%以上。在這樣的基礎上我們將更加努力的抓好優(yōu)質(zhì)護理服務,使患者滿意率達到100%。

      四、xx年工作思路。

      1、繼續(xù)堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,以“xxxx”的辦院方針和“xxx”的辦院宗旨,全面貫徹落實科學發(fā)展觀,按照構建社會主義和諧社會的目標要求,深化醫(yī)藥衛(wèi)生衛(wèi)生體制改革,提高醫(yī)療服務水平,促進我院今年各項工作的'全面開展。

      2、加大基本醫(yī)療業(yè)務開展,保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點,加強對全院職工的法制教育,增強醫(yī)療安全責任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度。堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則,嚴格落實各項操作規(guī)程,爭取做到無醫(yī)鬧,無糾紛,無事故。

      3、加強院內(nèi)感染管理,力求避免院內(nèi)感染發(fā)生。院感的控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),也是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務的重要內(nèi)容。成立以院長為第一責任人的院感控制機構,修訂完善各項院感管理制度,認真落實,在全院范圍內(nèi)加強院感知識宣教和培訓,強化院感意識,認真落實消毒隔離制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,抓好重點科室的治理,規(guī)范抗生素的合理使用。

      4、醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。

      5、完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系及相關制度。醫(yī)療質(zhì)量是衡量醫(yī)院業(yè)務水平的標準之一,是保障醫(yī)療安全的前題,是樹立醫(yī)院形象及口碑的最重要內(nèi)容。繼續(xù)針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平,為廣大患者服務。不斷完善質(zhì)量控制體系,細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準。

      6、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書。切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。

      7、護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平,是醫(yī)院服務形象建設的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。進一步規(guī)范各種護理文書,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。以多種形式加強護理人員的培訓,嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

      8、大力發(fā)展醫(yī)技科室力量,引進新先設備。加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。一是加強業(yè)務學習,積累經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。二是利用現(xiàn)有設備,搞好設備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。三是醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。四是化驗室要積極接受新知識、新技術,醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。五是認真做好各種檢查的登記、報表工作。

      9、繼續(xù)加強業(yè)務學習,強化人才隊伍建設。一是院內(nèi)定期開展業(yè)務,法律,法規(guī)學習,強化三基訓練,努力提高醫(yī)務人員業(yè)務水平,努力提高實踐操作能力,把所學知識運用于臨床。二是為了提高醫(yī)務人員素質(zhì),準備選派醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修學習,并要求鼓勵臨床醫(yī)生參加各種學術交流會,以達到適用醫(yī)學的發(fā)展需要。

      10、醫(yī)德醫(yī)風建設。定期開展醫(yī)德醫(yī)風的測評,杜絕索、拿、卡、要現(xiàn)象,搞好醫(yī)患關系,防范因醫(yī)患矛盾引起的醫(yī)療糾紛。

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